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        邁向治療前沿:干細(xì)胞治療1型糖尿病的最新敘述性綜述

        1型糖尿病(T1D)是一種以胰島β細(xì)胞自身免疫性破壞為特征的慢性代謝性疾病,2021年全球約有840萬患者,其中兒童和青少年占比超過50%。目前的治療方法包括胰島素治療和降糖藥物,可以控制病情,但無法治愈。近年來,干細(xì)胞技術(shù)的突破性進(jìn)展為T1D的根治帶來了曙光——從細(xì)胞替代到免疫調(diào)控,從功能修復(fù)到病因干預(yù),科學(xué)家們正通過多種治療方法重構(gòu)糖尿病治療的范式。

        邁向治療前沿:干細(xì)胞治療1型糖尿病的最新敘述性綜述

        近日,一項(xiàng)發(fā)表于《World Journal of Pediatrics》上的重磅研究表明干細(xì)胞療法有望成為治療1型糖尿病(T1D)的一條新途徑,有助于β細(xì)胞再生,并減少對(duì)外源性胰島素的依賴[1]

        該研究是由迪拜大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合迪拜安曼曼哈頓巴希爾醫(yī)院婦幼醫(yī)院兒科開展的題為“Advancing toward a curative frontier: an updated narrative review on stem-cell therapy in pediatric type 1 diabetes”(邁向治療前沿:干細(xì)胞療法治療小兒1型糖尿病的最新綜述)的研究,為治療1型糖尿病帶來了新方向。

        本綜述探討了干細(xì)胞療法作為T1D轉(zhuǎn)化和治愈方法的潛力,重點(diǎn)關(guān)注其在再生β細(xì)胞方面的潛力以及解決兒童群體特有的挑戰(zhàn)。

        1型糖尿病的疾病特征與流行病學(xué)

        1型糖尿病(T1D)是兒童期最常見的慢性疾病之一,其核心病理機(jī)制為免疫介導(dǎo)的胰腺β細(xì)胞破壞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏與慢性高血糖。全球2021年T1D患者約840萬,預(yù)計(jì)2040年將增至1740萬,其中兒科人群患病率上升尤為顯著。

        超過半數(shù)三歲以下患兒以糖尿病酮癥酸中毒(DKA)為首發(fā)癥狀,而非典型多飲多尿,且疾病負(fù)擔(dān)存在地域差異:低收入國家10歲確診患兒的預(yù)期壽命僅13歲,而高收入國家可達(dá)65歲。此外,T1D不僅縮短預(yù)期壽命、降低生活質(zhì)量,其長期并發(fā)癥(如心血管疾病、腎病、神經(jīng)病變及視網(wǎng)膜病變)更對(duì)家庭與醫(yī)療系統(tǒng)造成沉重經(jīng)濟(jì)壓力。

        邁向治療前沿:干細(xì)胞治療1型糖尿病的最新敘述性綜述

        現(xiàn)有治療的局限與挑戰(zhàn):當(dāng)前T1D管理依賴外源性胰島素替代(皮下注射或泵輸注)及輔助藥物(二甲雙胍、GLP-1受體激動(dòng)劑、SGLT2抑制劑),雖可控制血糖但無法根治疾病。例如,二甲雙胍雖減少胰島素用量卻難以改善HbA1c水平,而SGLT2抑制劑雖調(diào)控代謝卻增加酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。胰腺或胰島移植雖能實(shí)現(xiàn)血糖正常化并減少并發(fā)癥,但僅限特定重癥患者,且需終身免疫抑制治療以對(duì)抗排斥反應(yīng),極大限制了其臨床應(yīng)用。

        干細(xì)胞治療1型糖尿病的潛力與未來方向

        鑒于1型糖尿病(T1D)的患病率不斷上升,需要終身服藥,且傳統(tǒng)治療方法(尤其是在兒科人群中)存在潛在的副作用,我們撰寫本綜述的主要目的是提供關(guān)于干細(xì)胞療法作為1型糖尿病(T1D)治療變革性方法的潛力的最新、全面的見解。通過深入探討其在再生功能性β細(xì)胞方面的潛力,我們探討了最新的科學(xué)進(jìn)展及其臨床應(yīng)用面臨的障礙,包括安全性和有效性相關(guān)的挑戰(zhàn),以及可能限制其應(yīng)用的經(jīng)濟(jì)和倫理障礙。

        治療1型糖尿病的干細(xì)胞類型有哪些?

        干細(xì)胞是存在于胚胎和成體組織中的未分化細(xì)胞,具有在生物體中發(fā)育成任何類型細(xì)胞的獨(dú)特能力,并可無限復(fù)制。

        這些細(xì)胞可分為多種不同類型:自然產(chǎn)生的胚胎干細(xì)胞 (ESC)、圍產(chǎn)期干細(xì)胞和成體干細(xì)胞 (ASC);人工產(chǎn)生的誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞 (iPSC);以及在癌癥中發(fā)現(xiàn)的表現(xiàn)出某些干細(xì)胞樣特征的病理細(xì)胞,即癌癥干細(xì)胞 (CSC) 。表1總結(jié)了干細(xì)胞在治療兒童1型糖尿病 (T1D) 中的應(yīng)用類型及其挑戰(zhàn)。

        表1:兒童1型糖尿病的干細(xì)胞類型和挑戰(zhàn)概述
        表1:兒童1型糖尿病的干細(xì)胞類型和挑戰(zhàn)概述

        T1D1型糖尿病、ESC胚胎干細(xì)胞、AEC羊膜上皮細(xì)胞、WJ-MSC華通氏膠間充質(zhì)干細(xì)胞、ASC成體干細(xì)胞、iPSC誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞、CSC癌癥干細(xì)胞、UCMSC臍帶干細(xì)胞

        1.胚胎干細(xì)胞(ESC):胚胎干細(xì)胞源自囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(ICM),自20多年前首次分離后,成為研究多能性的金標(biāo)準(zhǔn)。

        ESC在體外可無限自我更新并保留分化全能性,但其天然存在僅限胚胎植入前階段,后續(xù)有絲分裂伴隨定型過程導(dǎo)致多能性喪失。通過酶解ICM并在嚴(yán)格條件下培養(yǎng),ESC系可長期維持未分化狀態(tài),為再生醫(yī)學(xué)(如β細(xì)胞定向分化)提供理想種子細(xì)胞,但其倫理爭(zhēng)議與致瘤風(fēng)險(xiǎn)仍需審慎考量。

        2.圍產(chǎn)期干細(xì)胞:圍產(chǎn)期干細(xì)胞介于ESC與成體干細(xì)胞之間,涵蓋羊膜上皮細(xì)胞(AEC)、華通氏膠間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞(WJ-MSC)及羊水干細(xì)胞。

        AEC可跨胚層分化,煙酰胺誘導(dǎo)下可生成葡萄糖響應(yīng)性胰島素分泌細(xì)胞,但分化效率低且關(guān)鍵轉(zhuǎn)錄因子(如PDX-1)表達(dá)不足。WJ-MSC經(jīng)蛋白酶消化分離,雖易受過度消化影響活力,但其高胰島素分化潛力、改善糖尿病動(dòng)物高血糖的能力及巢蛋白表達(dá)特征,使其成為胰島再生的優(yōu)選起點(diǎn)。羊水干細(xì)胞兼具免疫調(diào)節(jié)與分化功能,但保護(hù)內(nèi)源性β細(xì)胞的作用僅限于高血糖前干預(yù)。

        3.成體干細(xì)胞(ASC):成體干細(xì)胞以骨髓中的造血干細(xì)胞(HSC)和間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)為代表,臨床應(yīng)用已逾30年,成功治愈血液疾病患者。

        MSC具免疫豁免性,可取自骨髓、脂肪、臍帶等多組織,體外擴(kuò)增能力強(qiáng)(>80群體倍增),分化潛力接近多能干細(xì)胞。其血管生成與免疫調(diào)節(jié)特性,結(jié)合個(gè)性化醫(yī)療需求,使MSC成為功能性β細(xì)胞生產(chǎn)的理想候選,尤其適用于T1D的免疫微環(huán)境修復(fù)與組織再生。

        4.誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞(iPSC):iPSC通過重編程體細(xì)胞過表達(dá)多能性因子獲得,兼具ESC的無限增殖與三胚層分化能力,甚至可生成生殖細(xì)胞。

        其優(yōu)勢(shì)在于規(guī)避倫理爭(zhēng)議并提供自體細(xì)胞來源,但重編程效率、基因組穩(wěn)定性及定向分化精準(zhǔn)性仍需優(yōu)化。iPSC衍生胰島細(xì)胞的研究為T1D的個(gè)體化治療開辟新路徑,尤其在異體移植排斥風(fēng)險(xiǎn)控制方面潛力顯著。

        5.癌癥干細(xì)胞(CSC):癌癥干細(xì)胞是腫瘤中具有自我更新、多向分化及致瘤能力的特殊亞群,通過對(duì)稱分裂維持群體,獨(dú)特基因表達(dá)譜使其區(qū)別于普通腫瘤細(xì)胞。

        盡管CSC研究主要聚焦腫瘤發(fā)生機(jī)制,但其異常激活的干細(xì)胞特性為理解細(xì)胞命運(yùn)調(diào)控提供了逆向模型,間接推動(dòng)正常干細(xì)胞分化策略的優(yōu)化,但其直接應(yīng)用受限于致瘤風(fēng)險(xiǎn),目前尚未納入T1D治療探索。

        干細(xì)胞治療1型糖尿病的當(dāng)前臨床進(jìn)展

        正在進(jìn)行的試驗(yàn):在許多疾病中,尤其是在兒科人群中,干細(xì)胞療法在改善預(yù)后和降低死亡率方面取得了巨大進(jìn)展。據(jù)我們所知,目前尚無研究強(qiáng)調(diào)干細(xì)胞療法在兒科1型糖尿病(T1D)患者中產(chǎn)生胰島素的潛力。然而,多項(xiàng)正在進(jìn)行的試驗(yàn)已顯示出干細(xì)胞療法在成人1型糖尿病(T1D)患者中具有良好前景,這些結(jié)果有望在兒科人群中進(jìn)行驗(yàn)證。

        VX-880:VX-880是一種在研的異基因干細(xì)胞來源、完全分化、可產(chǎn)生胰島素的胰島細(xì)胞療法,采用專有技術(shù)生產(chǎn)。VX-880目前正在評(píng)估其對(duì)患有低血糖意識(shí)受損和嚴(yán)重低血糖的1型糖尿病 (T1D) 患者的療效。

        VX-880有望通過恢復(fù)胰島細(xì)胞功能(包括葡萄糖反應(yīng)性胰島素的產(chǎn)生)來恢復(fù)人體調(diào)節(jié)血糖水平的能力。VX-880通過輸注至肝門靜脈輸送,需要長期免疫抑制治療以保護(hù)胰島細(xì)胞免受免疫排斥。

        2024年6月,Vertex宣布正在進(jìn)行的VX-880治療1型糖尿病的1/2期研究取得積極成果,并在美國糖尿病協(xié)會(huì)第84屆科學(xué)會(huì)議上發(fā)表

        結(jié)果初步發(fā)現(xiàn),12名參與者中有11名減少或消除了對(duì)外部胰島素的需求。此外,所有接受全劑量治療的參與者都表現(xiàn)出胰島素分泌(以C肽衡量),沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖癥,并且血糖控制得到改善,70%以上的時(shí)間內(nèi)HbA1c值低于7%。由于現(xiàn)有美國食品藥品監(jiān)督管理局 (FDA) 批準(zhǔn)的胰島移植療法主要依賴于捐贈(zèng)的胰腺,因此可用性可能有限,這使得干細(xì)胞衍生的胰島成為一種可擴(kuò)展的治療替代方案。

        同樣,2024年在中國進(jìn)行的另一項(xiàng)研究表明,一名25歲的1型糖尿病女性不再需要注射胰島素,在移植源自她自身脂肪細(xì)胞并化學(xué)轉(zhuǎn)化為iPSC的產(chǎn)生胰島素的胰島細(xì)胞后75天內(nèi),血糖水平持續(xù)處于健康范圍內(nèi)在一年的隨訪中,所有安全性和有效性結(jié)果均得到滿足,沒有出現(xiàn)移植相關(guān)異常的跡象

        探索1型糖尿病 (T1D) 干細(xì)胞治療的研究也表明,臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞 (UCMSC) 可能優(yōu)于其他類型的MSC,例如來自骨髓的MSC,因?yàn)樗鼈儷@取簡單、無痛、成本低,而且從原始來源獲得的年輕細(xì)胞產(chǎn)量相對(duì)較高。UCMSC也具有治愈潛力,因?yàn)樗鼈儾恍枰昝赖娜祟惏准?xì)胞抗原 (HLA) 組織配型,移植物抗宿主病 (GVHD) 發(fā)生率較低,并且可以同種異體使用,尤其是在保留臍帶的兒科人群中。

        目前正在兒科人群中進(jìn)行的一項(xiàng)II期臨床試驗(yàn)表明,臍帶細(xì)胞在成人群體中控制T1D方面具有良好的免疫調(diào)節(jié)特性。試驗(yàn)納入了年齡在18至50歲之間新診斷的1型糖尿病 (T1D) 患者,并向他們輸入臍帶血,目的是調(diào)節(jié)疾病的自身免疫特性并阻止胰腺β細(xì)胞破壞而不是替換它們。這強(qiáng)調(diào)了臍帶細(xì)胞可作為T1D低成本治療方法的另一種機(jī)制。

        總體而言,在新診斷為T1D的兒科患者中,有69%的患者在接受胰島素治療后會(huì)自發(fā)且暫時(shí)地恢復(fù)β細(xì)胞功能,但這一比例會(huì)隨著疾病的發(fā)展而下降,90%的患者在確診一年后不再屬于這一類別,這強(qiáng)調(diào)了采取緊急行動(dòng)的必要性。這些研究共同表明,在不久的將來可以為T1D患者實(shí)施干細(xì)胞治療。

        現(xiàn)干細(xì)胞治療兒童1型糖尿病面臨的挑戰(zhàn)

        干細(xì)胞治療1型糖尿病考慮的問題之:安全性和有效性

        多年來,個(gè)性化醫(yī)療在兒科人群中引起了廣泛關(guān)注,可根據(jù)基因圖譜、藥物反應(yīng)和其他生理因素提供定制的管理策略。在針對(duì)1型糖尿病 (T1D) 等疾病的干細(xì)胞治療背景下,這些策略前景光明,但在安全性和有效性方面也面臨著獨(dú)特的挑戰(zhàn)。

        療效不足與免疫調(diào)控的雙重困境:干細(xì)胞治療的核心挑戰(zhàn)在于功能性β細(xì)胞重建的延遲與不充分。盡管個(gè)性化醫(yī)療策略(如基因編輯)通過CRISPR-Cas9技術(shù)靶向擴(kuò)增胰腺轉(zhuǎn)錄因子(如PDX-1)可改善分化效率,但臨床數(shù)據(jù)顯示,移植后患者仍依賴胰島素或口服降糖藥長達(dá)22.7個(gè)月。這種療效滯后主要?dú)w因于干細(xì)胞分化的不完全性,且基因編輯可能意外誘導(dǎo)新抗原表達(dá),觸發(fā)免疫排斥。

        此外,免疫抑制療法雖能降低排斥風(fēng)險(xiǎn)(如59%患者實(shí)現(xiàn)短期胰島素獨(dú)立),但其在兒童中的長期安全性存疑:約52%患者出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱等不良反應(yīng),嚴(yán)重感染甚至導(dǎo)致3.5%的死亡率,凸顯療效與免疫平衡的精細(xì)化調(diào)控需求。

        免疫抑制治療的兒童特異性風(fēng)險(xiǎn):兒科患者免疫系統(tǒng)發(fā)育未成熟,對(duì)免疫抑制藥物的耐受性更差。研究顯示,自體干細(xì)胞移植雖可減少移植物抗宿主病(GVHD),但仍需低劑量免疫抑制劑維持,而機(jī)會(huì)性感染(如銅綠假單胞菌膿毒癥)仍是致命威脅。Meta分析指出,降低藥物劑量可減少感染風(fēng)險(xiǎn),但可能犧牲移植物存活率。

        此外,兒童生命周期長,需長期隨訪評(píng)估免疫抑制對(duì)生長發(fā)育、器官功能及繼發(fā)腫瘤的潛在影響,這對(duì)治療方案設(shè)計(jì)提出更高要求——需在避免過度抑制與維持移植物功能間取得精準(zhǔn)平衡。

        致瘤性風(fēng)險(xiǎn)與技術(shù)優(yōu)化路徑:干細(xì)胞治療的核心安全隱患在于致瘤性。體外分化中β細(xì)胞的自發(fā)轉(zhuǎn)化(如c-Myc過表達(dá)誘導(dǎo)的惡性腫瘤)及臨床案例(如iPSC移植后注射部位腫塊伴OCT3/4/SOX2陽性)警示腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。解決方案聚焦于技術(shù)革新:

        • ①免疫屏蔽策略:封裝生物材料(如海藻酸鹽微囊)可物理隔絕免疫攻擊,避免長期免疫抑制;
        • ②靶向分化優(yōu)化:通過單細(xì)胞測(cè)序篩選高純度前體細(xì)胞,降低未分化細(xì)胞殘留;
        • ③移植位點(diǎn)選擇:優(yōu)先血管化區(qū)域(如腎包膜或腹直肌鞘)可提升移植物存活并減少免疫暴露。這些進(jìn)展為平衡療效與安全性提供了新方向,但仍需大規(guī)模臨床驗(yàn)證。

        干細(xì)胞治療1型糖尿病考慮的問題之:經(jīng)濟(jì)考慮

        高昂成本與成本效益爭(zhēng)議:干細(xì)胞治療T1D的直接費(fèi)用為15萬至40萬美元/患者,遠(yuǎn)超傳統(tǒng)胰島素治療。盡管研究顯示術(shù)后三年可能通過減少胰島素依賴與并發(fā)癥管理實(shí)現(xiàn)成本效益(如質(zhì)量調(diào)整生命年提升),但療效持久性存疑削弱了費(fèi)用合理性。例如,若治療效果僅維持?jǐn)?shù)年,重復(fù)治療將加劇經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使醫(yī)保支付方與家庭陷入“短期高投入”與“長期收益不確定”的權(quán)衡困境,尤其在兒科人群長期生存周期中更為顯著。

        醫(yī)療資源分配失衡與公平性挑戰(zhàn):高昂成本加劇醫(yī)療不平等:低收入家庭難以承擔(dān)治療費(fèi)用,而現(xiàn)有補(bǔ)償機(jī)制(如參與臨床試驗(yàn))無法覆蓋廣泛人群。基礎(chǔ)研究結(jié)果提示成本效益可能僅適用于高收入群體,可能不會(huì)擴(kuò)展到低收入人群,進(jìn)一步擴(kuò)大全球醫(yī)療差距。此外,傳統(tǒng)糖尿病管理(如胰島素泵)本身的高昂費(fèi)用已造成資源傾斜,干細(xì)胞治療若無法普適化,可能成為“奢侈品療法”,加劇社會(huì)健康分層。

        干細(xì)胞治療1型糖尿病考慮的問題之:倫理問題

        干細(xì)胞治療T1D的倫理爭(zhēng)議聚焦于風(fēng)險(xiǎn)-收益失衡與特殊人群保護(hù):其致瘤潛力與長期療效不確定性可能導(dǎo)致患者承擔(dān)高昂經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)(單次治療達(dá)15萬-40萬美元)與健康風(fēng)險(xiǎn),而兒童作為主要受試群體引發(fā)更大倫理爭(zhēng)議——批評(píng)者認(rèn)為,部分高風(fēng)險(xiǎn)試驗(yàn)應(yīng)優(yōu)先在成人中開展以減少對(duì)未成年人的非必要暴露。

        此外,盡管自體干細(xì)胞移植因規(guī)避胚胎破壞(如使用ASC替代ESC)降低了倫理爭(zhēng)議,但公眾對(duì)“細(xì)胞操縱”的普遍道德質(zhì)疑仍可能阻礙治療接受度與研究推進(jìn),尤其是涉及胚胎來源干細(xì)胞(ESC)時(shí),其“潛在生命”屬性持續(xù)挑戰(zhàn)倫理邊界。如何在科學(xué)突破與生命倫理間取得平衡,成為該領(lǐng)域臨床轉(zhuǎn)化的重要命題。

        干細(xì)胞治療對(duì)兒童1型糖尿病的未來影響

        干細(xì)胞治療為兒童1型糖尿病(T1D)的管理帶來了革命性希望,尤其針對(duì)傳統(tǒng)療法的局限性。兒童因認(rèn)知能力與行為發(fā)展的不成熟,常難以理解病情管理的重要性,導(dǎo)致血糖波動(dòng)頻繁(如高血糖與低血糖交替)及運(yùn)動(dòng)受限(父母因擔(dān)憂低血糖而減少孩子活動(dòng))。干細(xì)胞療法通過重建功能性胰島β細(xì)胞或調(diào)節(jié)免疫攻擊,可能實(shí)現(xiàn)內(nèi)源性胰島素分泌的恢復(fù),從而減少血糖監(jiān)測(cè)與注射的日常負(fù)擔(dān),并降低長期高血糖引發(fā)的認(rèn)知功能損害風(fēng)險(xiǎn)

        例如,中國團(tuán)隊(duì)通過自體干細(xì)胞移植使兒童患者在8天內(nèi)停用胰島素,血糖穩(wěn)定達(dá)正常水平,展現(xiàn)了早期干預(yù)的潛力。此外,整合醫(yī)學(xué)策略(如腸道菌群重建聯(lián)合免疫調(diào)節(jié))在疾病早期可喚醒殘存β細(xì)胞,減少對(duì)免疫抑制的依賴,為兒童提供更安全的治療選擇。

        未來應(yīng)用干細(xì)胞療法或許能夠解決1型糖尿病(T1D)面臨的這些挑戰(zhàn)和障礙,盡管其長期療效和不良反應(yīng)仍有待評(píng)估。在兒科人群中實(shí)施干細(xì)胞療法的潛在障礙包括他們的免疫系統(tǒng)仍在發(fā)育。在這種情況下,免疫反應(yīng)可能會(huì)引發(fā)意想不到的并發(fā)癥,而這些并發(fā)癥可以通過傳統(tǒng)療法避免。此外,由于兒童無法提供知情同意,導(dǎo)致其照護(hù)者不得不在不確定的益處和風(fēng)險(xiǎn)之間權(quán)衡,因此也存在倫理困境。在臨床環(huán)境中使用干細(xì)胞療法之前,需要制定明確的指導(dǎo)方針。

        未來研究和臨床前景

        干細(xì)胞治療1型糖尿病的未來研究與臨床前景聚焦于技術(shù)優(yōu)化、安全性提升及可及性拓展。隨著化學(xué)重編程技術(shù)(如中國團(tuán)隊(duì)利用自體CiPS細(xì)胞實(shí)現(xiàn)患者15個(gè)月無胰島素依賴)和封裝技術(shù)(如ViaCyte的VC-02植入物結(jié)合CRISPR基因編輯規(guī)避免疫抑制)的突破,干細(xì)胞分化為功能性胰島β細(xì)胞的效率與移植存活率顯著提高。

        未來研究需攻克分化精準(zhǔn)性(如確保細(xì)胞響應(yīng)血糖動(dòng)態(tài)分泌胰島素)、降低致瘤風(fēng)險(xiǎn)(如優(yōu)化基因編輯避免c-Myc等致癌因子激活)及免疫調(diào)控(如開發(fā)通用型細(xì)胞或生物材料屏蔽技術(shù))。

        此外,成本控制(單次治療15萬-40萬美元)與兒童特異性數(shù)據(jù)積累(如免疫系統(tǒng)發(fā)育影響療效評(píng)估)是臨床推廣的關(guān)鍵。跨學(xué)科整合(如AI輔助個(gè)性化方案)及國際合作將加速從“功能性治愈”向普惠性療法的轉(zhuǎn)化,最終實(shí)現(xiàn)1型糖尿病的根本性突破。

        寫在最后:總而言之,干細(xì)胞療法作為一種潛在的1型糖尿病(T1D)治愈方法,前景廣闊,為再生功能性β細(xì)胞提供了突破性的可能性。這將解決潛在的自身免疫性破壞,并已在臨床前和早期臨床試驗(yàn)中顯示出令人鼓舞的結(jié)果。然而,仍然存在一些擔(dān)憂,尤其是在分化效率、免疫排斥、致瘤性以及這些方法在兒科人群中的長期安全性方面。

        盡管存在這些挑戰(zhàn),但持續(xù)的研究對(duì)于改進(jìn)這些療法、提高其安全性和有效性至關(guān)重要,最終為1型糖尿病(T1D)的胰島素依賴型療法提供可持續(xù)的替代方案,并顯著改善患兒及其家庭的生活質(zhì)量。

        免責(zé)說明:本文僅用于傳播科普知識(shí),分享行業(yè)觀點(diǎn),不構(gòu)成任何臨床診斷建議!杭吉干細(xì)胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問,請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系我。

        主要參考資料:[1]Sulaiman, S., Alaarag, A., Rayyan, N. et al. Advancing toward a curative frontier: an updated narrative review on stem-cell therapy in pediatric type 1 diabetes. World J Pediatr (2025). https://doi.org/10.1007/s12519-025-00908-4

        自體干細(xì)胞衍生胰島--會(huì)成為最終治療糖尿病的方法嗎?
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        糖尿病治療雙雄并起:Vertex沖刺全球首上市,中國異體胰島療法躋身國際前列
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