不孕癥的體征和癥狀有哪些？

目錄

• 女性不孕的征兆
• 男性不育癥的體征
• 其他風險因素
• 看醫生

人們出現不孕不育跡象的情況并不少見。這可能會讓人感到緊張，因為許多人在嘗試懷孕之前并沒有不孕的直接癥狀。

不孕癥對男性和女性都有影響。根據美國婦女健康辦公室（Office on Women’s Health）的數據，大約三分之一的不孕不育問題來自女性，另外三分之一來自男性。最后的三分之一可能是由于兩者的共同作用、其他因素或不明原因造成的。

在本文中，您將了解到男性和女性不孕癥的征兆，以及何時去看醫生。

女性不孕的征兆

女性不孕的跡象可能包括

性生活時疼痛

性生活時疼痛或性交困難可能是潛在健康問題的征兆，可能會影響女性的生育能力。這類健康問題包括感染、子宮內膜異位癥和子宮肌瘤。

月經量多、經期長或痛經

有些婦女的月經量少，只有幾天，而有些婦女則經常出現月經過多和痛經。

月經量多、痛經的女性可能是子宮內膜異位癥的征兆，子宮內膜異位癥是指通常存在于子宮內的組織出現在身體的其他部位。

子宮內膜異位癥是導致不孕的一個危險因素。

子宮內膜異位癥的其他癥狀包括

• 慢性盆腔疼痛（不僅在月經期間）
• 性生活時疼痛
• 背部疼痛
• 疲勞
• 惡心
• 月經不調和點滴出血
• 排便困難或排便疼痛

經血顏色深或淺

如果經血顏色經常比平時淡，則可能需要引起注意。經血在月經開始時通常是鮮紅色的，隨后幾天可能會變深。

月經初潮時排出顏色很深的陳舊性經血也可能是子宮內膜異位癥的征兆。如果出現其他癥狀，不妨咨詢醫生。

月經周期不規律

月經周期的長短因人而異，也隨時間而變化。不過，許多人的月經周期是有規律的，這意味著每次月經之間的間隔時間大致相同。

月經周期不規律，包括月經缺失，可能會導致不孕，因為這意味著女性可能沒有定期排卵。排卵是指卵巢排出卵子。

排卵不規律有很多原因，包括多囊卵巢綜合癥（PCOS）、肥胖、體重過輕和甲狀腺問題。

荷爾蒙變化

荷爾蒙變化的跡象可能是非特異性的，患者可能不會注意到，也不知道其根本原因。醫生可以檢測一些荷爾蒙問題。

荷爾蒙水平的波動可能會導致以下情況：

• 不明原因的體重增加
• 嚴重的痤瘡
• 手腳冰涼
• 性欲減退或喪失
• 乳頭溢液
• 女性面部毛發
• 頭頂頭發稀疏

潛在的醫療狀況

可能影響女性生育能力的其他因素包括

• 輸卵管或卵巢受損
• 過早絕經
• 多囊卵巢綜合癥
• 子宮內膜異位癥
• 癌癥和癌癥治療

肥胖

2018年的一項研究發現，肥胖可能會對生殖健康產生負面影響。

與沒有體重問題的女性相比，肥胖女性的受孕幾率更低，在懷孕期間出現問題的風險也更高。

無法懷孕

不孕不育的主要標志是嘗試一段時間后仍未懷孕。

如果女性在嘗試一年后仍未懷孕，醫生可能會診斷為不孕癥。

如果女性年齡超過35歲，嘗試6個月后仍未懷孕，則可能患有不孕癥。

男性不育的征兆

男性不育的征兆包括以下幾點：

荷爾蒙失調

各種荷爾蒙失調都會影響男性的生育能力。

睪丸激素是男性生育的關鍵激素，因此分泌這種激素的睪丸出現問題可能會導致不育。

有兩種激素會向睪丸發出制造精子和睪丸激素的信號：黃體生成素和卵泡刺激素。

腦垂體分泌這些激素，因此該腺體的任何問題也可能影響不育。

勃起功能障礙

荷爾蒙變化、心理因素或生理問題都可能導致勃起或保持勃起困難。

如果這種情況經常發生，可能會影響性交或成為潛在問題的征兆。

射精或射精問題

射精困難或注意到射精的變化，例如量減少，也可能是與男性生育能力有關的潛在問題的跡象。

睪丸變化

健康的睪丸是男性生育能力的一個重要方面。睪丸變小或堅硬，感覺 “緊繃”，可能是荷爾蒙問題的另一個跡象。

另一方面，睪丸腫脹、疼痛或觸痛可能是潛在問題（如感染）的跡象，也會影響精子質量和男性生育能力。

肥胖

2015的研究指出，許多研究都將男性肥胖與不育聯系在一起。

肥胖會增加患其他可能影響男性生育能力的疾病（如精子質量和性功能障礙）的風險。

不孕癥的其他風險因素

其他風險因素也可能導致男性和女性不孕。這些因素包括

• 年齡
• 吸煙
• 飲酒
• 有性傳播感染史
• 壓力
• 飲食不當

何時看醫生

任何有不孕跡象的人，如果嘗試懷孕超過一年（如果年齡超過35歲，則為6個月），就應該去看醫生，以獲得全面的診斷。

有時，調整生活方式就能改善生育能力，而其他根本原因則可能需要治療。

即使在不孕癥確診后，人們仍然可以與醫生討論懷孕的方法。

參考資料：

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  https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/infertility
• Infertility FAQs. (2018, April 18)
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  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4408383/
• Silvestris, E., de Pergola, G., Rosania, R., & Loverro, G. (2018, March 9). Obesity as
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  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5845358/

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