2型糖尿病是如何治療的？有那六大治療方法？

目錄

1. 減肥對2型糖尿病的影響
2. 飲食改變對2型糖尿病的影響
3. 體育鍛煉對2型糖尿病的影響
4. 藥物治療對2型糖尿病的影響
5. 干細(xì)胞治療對2型糖尿病的影響
6. 血糖測試對2型糖尿病的影響
7. 總結(jié)

2型糖尿病藥物包括二甲雙胍、磺酰脲類藥物、α-葡萄糖苷酶抑制劑和其他改變身體使用胰島素和葡萄糖方式的藥物。然而，并不是所有2型糖尿病患者都需要藥物治療。許多人僅通過改變健康的生活方式就能控制病情。

2型糖尿病沒有萬能的治療方法。控制這種日益常見的疾病的關(guān)鍵是制定適合個人的治療方案。

2型糖尿病是如何治療的？有那六大治療方法？

本文介紹了糖尿病藥物和其他一些管理和治療2型糖尿病的方法。

概述

2型糖尿病是一種慢性疾病，身體不能正確使用胰島素。這導(dǎo)致血糖水平上升，可能導(dǎo)致其他健康問題。

如果你患有2型糖尿病，你的醫(yī)生可能會開出一種或多種治療方法，以幫助控制你的血糖水平，減少你的并發(fā)癥風(fēng)險。

繼續(xù)閱讀，了解一些最常見的治療方法和對新診斷的2型糖尿病患者的建議。

1、減肥

一般來說，中國疾病控制中心對 “超重 “的定義是體重超過一個人的身高所認(rèn)為的健康水平。

許多剛被診斷出患有2型糖尿病的人都超重。如果是這種情況，醫(yī)生通常會建議將減肥作為整體治療計(jì)劃的一個方面。

對于許多患有2型糖尿病的人來說，減輕5%到10%的體重可能有助于降低血糖水平。反過來，這也減少了對糖尿病藥物的需求，研究人員在《糖尿病護(hù)理》雜志上報(bào)告說。

研究表明，減肥也可能降低你的心臟病風(fēng)險，而心臟病在2型糖尿病患者中比一般人群更常見。

為了促進(jìn)減肥，你的醫(yī)生可能會鼓勵你減少零食和膳食中的卡路里。他們也可能建議你多做運(yùn)動。

在某些情況下，你的醫(yī)生可能會建議進(jìn)行減肥手術(shù)。這也被稱為新陳代謝或減肥手術(shù)。

2、飲食改變

你的醫(yī)生可能會建議你改變飲食，以幫助控制你的血糖水平和體重。均衡的飲食對你的整體健康也很重要。

對于2型糖尿病的健康飲食，沒有一個放之四海而皆準(zhǔn)的方法。

一般來說，中國糖尿病協(xié)會建議：

• 多吃各種營養(yǎng)豐富的食物，如全谷類、豆類、蔬菜、水果、瘦肉和健康脂肪
• 在一天中均勻地安排你的進(jìn)餐時間
• 如果你正在服用可能導(dǎo)致血糖過低的藥物，就不要不吃飯。
• 不要吃得太多

如果你需要幫助來改變你的飲食，請與你的醫(yī)生交談。他們可以把你介紹給注冊營養(yǎng)師，他們可以幫助你制定一個健康的飲食計(jì)劃。

• 詳情請瀏覽（最適合你的2型糖尿病飲食：需要考慮的7個問題）

3、體育鍛煉

你的醫(yī)生可能會鼓勵你多做運(yùn)動，以幫助控制你的血糖水平和體重，以及2型糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。

根據(jù)中國糖尿病協(xié)會，大多數(shù)患有2型糖尿病的成年人應(yīng)該：

• 每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度至劇烈的有氧運(yùn)動，并在多天內(nèi)進(jìn)行。
• 每周完成兩到三次阻力運(yùn)動或力量訓(xùn)練，分散在非連續(xù)的日子里。
• 盡量限制你花在久坐行為上的時間
• 盡量不要連續(xù)超過兩天不進(jìn)行體育活動

根據(jù)你的健康狀況，你的醫(yī)生可能會鼓勵你設(shè)定不同的身體活動目標(biāo)。在某些情況下，他們可能會建議你避免某些活動。

為了幫助你制定一個對你來說安全的運(yùn)動計(jì)劃，你的醫(yī)生可能會把你介紹給一個物理治療師。

• 詳情請瀏覽（對糖尿病患者來說，什么是最好的運(yùn)動？）

4、藥物治療

你可能僅通過改變生活方式就能控制你的血糖。

但隨著時間的推移，許多2型糖尿病患者需要藥物治療來控制病情。

根據(jù)你的健康史和需求，你的醫(yī)生可能會開出以下一種或多種藥物：

• 口服藥物
• 胰島素，可以注射或吸入
• 其他注射藥物，如GLP-1受體激動劑或淀粉酶類似物

在大多數(shù)情況下，你的醫(yī)生會先開出口服藥物。隨著時間的推移，你可能需要在治療計(jì)劃中加入胰島素或其他注射藥物。

要了解更多關(guān)于你的藥物治療選擇，請與你的醫(yī)生交談。他們可以幫助你權(quán)衡不同藥物的潛在好處和風(fēng)險。

• 詳情請瀏覽（服用治療2型糖尿病的藥物有哪些？)

5、干細(xì)胞治療

近年來，干細(xì)胞技術(shù)的飛速發(fā)展，生物材料科學(xué)的進(jìn)步，使再生醫(yī)學(xué)離臨床轉(zhuǎn)化越來越近，有望成為最有潛力的糖尿病替代治療策略。

干細(xì)胞治療糖尿病的兩大策略

干細(xì)胞療法為糖尿病患者帶來了新希望。干細(xì)胞治療糖尿病主要有兩大策略，如下：第一類是功能性胰島細(xì)胞，作用是細(xì)胞替代，分泌生產(chǎn)胰島素。

• 利用多能干細(xì)胞（包括hESC和iPSC），定向分化產(chǎn)生功能性類β細(xì)胞；
• 利用其它組織器官細(xì)胞（例如胃腸上皮細(xì)胞或胰腺外分泌細(xì)胞），通過重編程、轉(zhuǎn)分化獲得功能性類β細(xì)胞；
• 利用胰島成體干細(xì)胞產(chǎn)生胰島類器官，獲得各種胰島功能細(xì)胞。這些路徑的共同點(diǎn)是產(chǎn)生新的功能胰島細(xì)胞，直接代替依賴于捐贈者的供體胰島。

第二類是間充質(zhì)干細(xì)胞，作用是調(diào)節(jié)免疫功能，保護(hù)患者體內(nèi)的β細(xì)胞，改善胰島環(huán)境，從而減輕糖尿病癥狀。

間充質(zhì)干細(xì)胞（Mesenchymal Stem Cells, MSCs）既能夠支持、保護(hù)β細(xì)胞，可能還是β細(xì)胞的來源之一。間充質(zhì)干細(xì)胞移植對2型糖尿病（T2D）患者有效，但其在1型糖尿病（T1D）患者中的療效還存在爭議，因?yàn)殚g充質(zhì)干細(xì)胞在體外分化為功能性β細(xì)胞的能力較差，且在體內(nèi)沒有發(fā)生轉(zhuǎn)分化。

人胚胎干細(xì)胞來源的胰島移植，也進(jìn)入了I期和II期臨床試驗(yàn)。多能干細(xì)胞替代療法克服了供體不足的障礙，但仍面臨免疫排斥的風(fēng)險。膠囊化細(xì)胞（將移植的胰島細(xì)胞包裹在膠囊內(nèi)的免疫保護(hù)策略），通過多能干細(xì)胞來源的胰島類器官與膠囊、微膠囊技術(shù)相結(jié)合，建立一道免疫屏障，避免引起免疫排斥反應(yīng)。但是這也有一定的問題要解決：β細(xì)胞代謝非常旺盛，對氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的需求很大，而免疫屏障讓移植細(xì)胞很難直接發(fā)生血管化。

總之，干細(xì)胞治療糖尿病是目前再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最備受關(guān)注的研究方向，但由基礎(chǔ)走向臨床的轉(zhuǎn)化過程中仍然道路曲折，面臨諸多挑戰(zhàn)。

• 詳情請瀏覽（2型糖尿病的干細(xì)胞療法）

6、血糖檢測

糖尿病治療的主要目標(biāo)是將你的血糖水平保持在目標(biāo)范圍內(nèi)。

如果你的血糖降得太低或升得太高，就會引起健康問題。

為了幫助監(jiān)測您的血糖水平，您的醫(yī)生會定期進(jìn)行血液檢查。他們可以使用一種被稱為A1C的測試來評估你的平均血糖水平。

他們也可能建議你在家里定期檢查你的血糖水平。

要在家里檢查你的血糖，你可以刺破你的指尖，用血糖儀測試你的血液。或者，你可以投資購買一個連續(xù)血糖監(jiān)測儀，它通過一個插入你皮膚下的小傳感器持續(xù)跟蹤你的血糖水平。

• 詳情請瀏覽（如何診斷2型糖尿病？）

經(jīng)驗(yàn)之談

為了控制2型糖尿病，你的醫(yī)生可能會鼓勵你改變你的飲食、運(yùn)動習(xí)慣或其他生活習(xí)慣。他們可能會開出一種或多種藥物。他們也會要求你安排定期檢查和驗(yàn)血。

如果你發(fā)現(xiàn)你的癥狀或血糖水平有變化，請讓你的醫(yī)生知道。2型糖尿病會隨著時間的推移而改變。你的醫(yī)生可能會調(diào)整你的治療計(jì)劃，以滿足你不斷變化的需求。

參考資料：

• American Diabetes Association. (2019). 5. Lifestyle management: Standards of medical care in diabetes — 2019. DOI:
  10.2337/dc19-S005
• American Diabetes Association. (2019). 8. Obesity management for the treatment of type 2 diabetes: Standards of medical care in diabetes — 2019. DOI:
  10.2337/dc19-S008
• Continuous glucose monitoring. (2017).
  niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes/continuous-glucose-monitoring
• Choosing what, how much, and when to eat. (2017).
  diabetes.org/living-with-diabetes/recently-diagnosed/where-do-i-begin/choosing-what-to-eat.html
• Defining adult overweight and obesity. (2017).
  cdc.gov/obesity/adult/defining.html
• Insulin basics. (2019).
  diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html
• Other injectable medications. (2017).
  diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/other-injectable-medications.html
• Strelitz J, et al. (2019). Moderate weight change following diabetes diagnosis and 10-year incidence of cardiovascular disease and mortality. DOI:
  10.1007/s00125-019-4886-1
• Van Gaal L, et al. (2015). Weight management in type 2 diabetes: Current and emerging approaches to treatment. DOI:
  10.2337/dc14-1630
• What are my options? (2018).
  diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/oral-medications/what-are-my-options.html

免責(zé)說明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業(yè)觀點(diǎn)，不構(gòu)成任何臨床診斷建議！杭吉干細(xì)胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問，請隨時聯(lián)系我。

版權(quán)說明：本文來自杭吉干細(xì)胞科技內(nèi)容團(tuán)隊(duì)，歡迎個人轉(zhuǎn)發(fā)至朋友圈，謝絕媒體或機(jī)構(gòu)未經(jīng)授權(quán)以任何形式轉(zhuǎn)載至其他平臺，轉(zhuǎn)載授權(quán)請?jiān)诰W(wǎng)站后臺下方留言獲取。