1型糖尿病的病因

1型糖尿病屬于一組稱為自身免疫性疾病的疾病。自身免疫性疾病是指身體錯誤地將自己的有用細(xì)胞識別為攻擊性生物體。

1型糖尿病的病因

• 1型糖尿病的遺傳易感性
• 1型糖尿病的誘因
• 病毒感染造成的1型糖尿病
• 疫苗接種造成的1型糖尿病
• 維生素D造成的1型糖尿病
• 胰島素造成的1型糖尿病

在1型糖尿病中，胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞被身體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的特定抗體錯誤地瞄準(zhǔn)并殺死。

研究人員一直在研究可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)以這種方式發(fā)揮作用的原因，但迄今為止，研究人員已經(jīng)有了理論，但沒有具體的證據(jù)。

遺傳易感性

研究人員發(fā)現(xiàn)了許多與1型糖尿病密切相關(guān)的基因區(qū)域。其中每一個都用一個名稱來表示，例如IDDM1。

至少已發(fā)現(xiàn)18個不同的區(qū)域，其中一些遺傳區(qū)域包括對其他自身免疫性疾病（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和乳糜瀉）的易感性增加。

雖然遺傳學(xué)提供了為什么有些人更容易患1型糖尿病的線索，但它并不能解釋為什么一些攜帶這些基因的人會患上1型糖尿病，而其他攜帶這些基因的人卻不會。

例如，同卵雙胞胎患有1型糖尿病，從統(tǒng)計角度來看，您患1型糖尿病的風(fēng)險會更高，但這并不一定意味著您會患上這種疾病。

遺傳學(xué)也無法解釋為什么人們會在不同年齡患上1型糖尿病。1型糖尿病最常見于10至14歲的兒童，但也可以在任何年齡被診斷。

1型糖尿病的誘因

研究人員假設(shè)，雖然有些人具有1型糖尿病的遺傳傾向，但環(huán)境因素可能會引發(fā)1型糖尿病的最初發(fā)展。

建議的一些可能的觸發(fā)因素包括：

• 病毒感染
• 疫苗
• 維生素D含量低
• 胰島素需求增加

病毒感染

已發(fā)現(xiàn)1型糖尿病與多種不同病毒之間存在關(guān)聯(lián)。其中，腸道病毒引起了研究人員的最大興趣。研究表明，孩子患有1型糖尿病的孕婦的腸道病毒抗體水平較高。與未患此病的兄弟姐妹相比，患1型糖尿病的兒童腸道病毒感染的頻率也更高。

疫苗接種

提出的另一個理論是，兒童時期接種疫苗可能會增加患1型糖尿病的機(jī)會。研究人員調(diào)查了人類和動物中1型糖尿病的發(fā)病率。研究表明1型糖尿病與兒童接種的疫苗（例如天花、結(jié)核病和Hib疫苗）之間可能存在聯(lián)系。

該研究尚未被認(rèn)為具有足夠的結(jié)論來改變疫苗接種計劃。

維生素D

維生素D與1型糖尿病之間存在聯(lián)系。

研究人員指出，1型糖尿病發(fā)病率最高的國家往往距離赤道較遠(yuǎn)。英國、加拿大、澳大利亞和斯堪的納維亞國家等國家的1型糖尿病發(fā)病率都非常高。

研究還表明，維生素D水平較低的人患1型糖尿病的發(fā)病率較高。包括EURODIAB Substudy2在內(nèi)的多項(xiàng)研究表明，補(bǔ)充維生素D似乎可以降低患1型糖尿病的風(fēng)險。

胰島素需求增加

對胰島素的需求增加也被認(rèn)為是一個促成因素。科羅拉多大學(xué)于2008年進(jìn)行的一項(xiàng)研究表明，含有高血糖指數(shù)食物的飲食可能會加速有胰島自身免疫癥狀的兒童發(fā)展為1型糖尿病。

兒童在青少年時期經(jīng)歷的生長階段會增加胰島素的釋放量，并可能導(dǎo)致β細(xì)胞承受額外的壓力，從而增加免疫系統(tǒng)攻擊胰島素產(chǎn)生細(xì)胞的風(fēng)險。

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