目錄
- 關(guān)于酒精相關(guān)的肝病
- 酒精相關(guān)肝病的癥狀
- 酒精相關(guān)性肝病的原因
- 診斷酒精相關(guān)的肝病
- 治療酒精相關(guān)的肝病
- 酒精相關(guān)肝病的并發(fā)癥
關(guān)于酒精相關(guān)的肝病
酒精相關(guān)性肝病(ARLD)是指因過(guò)量飲酒而引起的肝臟損害。有幾個(gè)嚴(yán)重程度和一系列相關(guān)癥狀。
ARLD通常不會(huì)引起任何癥狀,直到肝臟嚴(yán)重受損。發(fā)生這種情況時(shí),癥狀可能包括:
- 感到惡心
- 減肥
- 食欲不振
- 眼睛和皮膚發(fā)黃(黃疸)
- 腳踝和腹部腫脹
- 意識(shí)混亂或困倦
- 吐血或便血
這意味著ARLD經(jīng)常在其他疾病的檢查過(guò)程中或在晚期肝損傷階段被診斷出來(lái)。
如果您經(jīng)常過(guò)量飲酒,請(qǐng)告訴您的家庭醫(yī)生,以便他們檢查您的肝臟是否受損。

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酒精和肝臟
除大腦外,肝臟是體內(nèi)最復(fù)雜的器官。其功能包括:
- 過(guò)濾血液中的毒素
- 幫助食物消化
- 調(diào)節(jié)血糖和膽固醇水平
- 幫助對(duì)抗感染和疾病
肝臟非常有彈性并且能夠自我再生。每次肝臟過(guò)濾酒精時(shí),一些肝細(xì)胞就會(huì)死亡。
肝臟可以產(chǎn)生新細(xì)胞,但多年來(lái)長(zhǎng)期濫用酒精 (飲酒過(guò)多)會(huì)降低其再生能力。這可能會(huì)對(duì)您的肝臟造成嚴(yán)重且永久性的損害。
ARLD在中國(guó)非常常見(jiàn)——過(guò)去幾十年來(lái),由于酒精濫用程度的增加,患有這種疾病的人數(shù)一直在增加。
ARLD的階段
ARLD有3個(gè)主要階段,盡管每個(gè)階段之間經(jīng)常有重疊。下面解釋這些階段。
酒精性脂肪肝
大量飲酒,即使只是幾天,也會(huì)導(dǎo)致肝臟中脂肪堆積。這稱(chēng)為酒精性脂肪肝,是 ARLD 的第一階段。
脂肪肝疾病很少引起任何癥狀,但這是一個(gè)重要的警告信號(hào),表明您的飲酒水平有害。
脂肪肝是可逆的。如果您停止飲酒兩周,您的肝臟應(yīng)該會(huì)恢復(fù)正常。
酒精性肝炎
酒精性肝炎與傳染性肝炎無(wú)關(guān),是一種潛在的嚴(yán)重疾病,可能由長(zhǎng)期濫用酒精引起。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí),這可能是一個(gè)人第一次意識(shí)到他們正在通過(guò)酒精損害肝臟。
如果您在短時(shí)間內(nèi)大量飲酒(酗酒) ,則可能會(huì)發(fā)生酒精性肝炎(不太常見(jiàn)) 。
如果您永久停止飲酒,與輕度酒精性肝炎相關(guān)的肝損傷通常是可逆的。
然而,嚴(yán)重酒精性肝炎是一種嚴(yán)重且危及生命的疾病。在英國(guó),每年都有許多人死于這種疾病,有些人只有在病情發(fā)展到這個(gè)階段時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患有肝損傷。
肝硬化
肝硬化是ARLD的一個(gè)階段,肝臟出現(xiàn)明顯疤痕。即使在這個(gè)階段,也可能沒(méi)有任何明顯的癥狀。
它通常是不可逆的,但立即停止飲酒可以防止進(jìn)一步的損害并顯著延長(zhǎng)您的預(yù)期壽命。
患有酒精相關(guān)性肝硬化且不戒酒的人再活至少5年的機(jī)會(huì)低于50%。
ARLD的治療方法
目前沒(méi)有針對(duì)ARLD的具體藥物治療方法。主要的治療方法是戒酒,最好是終生戒酒。這可以降低肝臟進(jìn)一步受損的風(fēng)險(xiǎn),并為其提供最佳的恢復(fù)機(jī)會(huì)。
如果一個(gè)人對(duì)酒精有依賴(lài),那么戒酒可能會(huì)非常困難。然而,可以通過(guò)當(dāng)?shù)氐木凭С址?wù)獲得支持、建議和醫(yī)療 。
在嚴(yán)重的情況下,肝臟已經(jīng)停止功能,并且停止飲酒后情況也沒(méi)有改善,可能需要進(jìn)行肝移植。
盡管已經(jīng)停止飲酒,但只有出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥時(shí),才會(huì)考慮進(jìn)行肝移植 。所有肝移植單位都要求患者在等待移植期間以及余生不得飲酒。
并發(fā)癥
過(guò)去幾十年來(lái),與ARLD相關(guān)的死亡率大幅上升。酒精現(xiàn)在是英國(guó)最常見(jiàn)的死亡原因之一,另外還有吸煙和高血壓。
ARLD危及生命的并發(fā)癥包括:
- 內(nèi)(靜脈曲張)出血
- 大腦中毒素積聚(腦病)
- 腹部積液(腹水)并伴有腎衰竭
- 肝癌
預(yù)防酒精肝
預(yù)防ARLD最有效的方法是停止飲酒或遵守建議的飲酒限制:
- 建議男性和女性每周飲酒量不要超過(guò)14個(gè)單位
- 如果您每周飲酒量達(dá)到14個(gè)單位,則將飲酒時(shí)間延長(zhǎng)3天或更長(zhǎng)時(shí)間
一單位酒精大約等于半品脫普通濃度的啤酒或酒吧量度(25毫升)的烈酒。
即使您多年來(lái)一直酗酒,減少或停止飲酒也會(huì)對(duì)您的肝臟和整體健康產(chǎn)生重要的短期和長(zhǎng)期益處。
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