狼瘡是一種什么樣的疾病?
系統性紅斑狼瘡 (SLE),通常稱為系統性紅斑狼瘡或簡稱狼瘡,是一種免疫系統疾病,其特征是免疫活性過高。由于其癥狀的性質,它也可以歸類為結締組織病,因為它主要存在于關節中。
狼瘡最常見的癥狀是皮膚表現,例如面部紅斑,患者會在臉頰和鼻子(由于外觀相似,俗稱蝴蝶翅膀)以及四肢和背部出現皮疹。這也是患者得病后最先出現的癥狀。
另一個主要的狼瘡指標是關節痛,主要發生在像手這樣的小關節中;這就是它的結締組織類別。
它也可以在內臟器官中產生影響。它可能表現為心臟炎癥,也稱為心包炎,甚至是肺部炎癥,盡管最后一種并不常見。
干細胞與狼瘡:再生醫學如何對抗這種疾病

在某些情況下,癥狀可能會變得比平時更復雜,例如腎病(如腎炎)可能會發展到導致腎功能不全的程度。在更嚴重的情況下,系統性紅斑狼瘡可能會出現神經性轉變,患者會發展為腦炎,最終導致運動技能缺陷甚至人格/行為障礙,如果不加以治療,可能會導致精神病發作。
根據 CDC,需要注意的SLE的其他跡象包括脫發、發燒、對陽光敏感、嚴重虛弱、眼科問題、記憶問題和口腔潰瘍(CDC,2018)。
從以上所有可以看出,狼瘡實際上是一種全身性疾病,因為它幾乎可以影響身體的所有系統,其癥狀清楚地反映了這一點。
狼瘡的病因是什么?
正如我們首先提到的,狼瘡是免疫活性的進行性改變;然而,沒有已知的觸發因素會導致這種改變首先出現在生物體中。
另一方面,當涉及到這種免疫系統疾病時,需要考慮一些風險因素。第一個是對它有一種非直接熟悉的傾向,這意味著雖然父母可能不會把它傳給他們的孩子,但它可以傳給后代。女性比男性更常見,比例為 3 比 1(或更多,具體取決于地區)。
另一個需要考慮的因素是病毒感染,如巨細胞病毒,因為它們極有可能引起身體的自身免疫反應,而這種反應過多最終會導致患上狼瘡。
可以說這種疾病有特發性的一面,因為它確實取決于每個人的特點,取決于每個人對刺激(如感染和環境)的反應方式;在這種情況下,他們的免疫系統在防御這些刺激時容易過度補償。
如何準確診斷系統性狼瘡?
診斷此類疾病最精確的方法是通過一系列稱為補體因子的醫學研究,顧名思義,這些研究可以測試免疫系統的不同成分,在這些成分中可以很容易地檢測到與狼瘡相關的改變。
另一種經常使用的診斷方法是抗核抗體分析,以研究免疫化合物的進展,特別是如果它們是試圖對抗不再存在的東西的化合物的增加。這種活動是狼瘡的高指標。
確定一個人是否患有系統性狼瘡的另一種方法是執行紅細胞沉降率,這是一種特定的炎癥指標,盡管它沒有顯示這種腫脹的原因。與抗核抗體分析一起,它可以提供正確的診斷。
當主治醫師已經懷疑他們正在處理系統性狼瘡時,總是會執行所有這些方法。這些僅證實了通過檢查呈現我們之前提到的大部分癥狀的患者已經形成的理論。
醫學界目前可用的治療方法
目前為系統性狼瘡患者提供的治療形式可分為三組:
第一個治療組也是醫生首先選擇與疾病作斗爭的組。我們談論的是免疫調節劑,這是一種專注于調節免疫活動以減少身體產生的免疫反應過飽和的藥物。
最常見的免疫調節劑是類固醇,因為它們具有明確的調節功能。
這種治療的不利之處在于,雖然它可以減少免疫過度,但也會削弱身體的防御能力,使其更容易感染其他疾病。
如果免疫調節劑不能改善患者的病情,那么第二個治療組,化療,就會被調用。它可以與甲氨蝶呤、環磷酰胺或硫唑嘌呤一起使用,所有這些免疫抑制劑都可以降低人體的免疫反應,直至達到正常水平。
單克隆抗體治療是第三組,當免疫調節劑和化療都不能調節免疫系統的過度活躍時使用。
所有這些治療組主要處理系統性紅斑狼瘡的癥狀,并具有廣泛的副作用,例如過敏反應、肝功能衰竭和脊柱發育不全等。化療和單克隆抗體特別容易產生這些副作用。具有諷刺意味的是,這些治療方法會導致與疾病相同的癥狀。有一些狼瘡患者表示,他們正在接受與疾病作斗爭的相同治療,使他們病得一樣重,甚至更嚴重。
這就是干細胞作為治療系統性狼瘡的更安全替代方法的用武之地。
雖然干細胞可以從不同來源獲得,例如:骨髓、臍帶血、脂肪組織甚至牙齒,但我們更喜歡使用新鮮的自體骨髓;因為它含有許多刺激因子和生長因子。隨著研究的進展和更多對組織再生和修復有益的特性的發現,我們越來越相信它具有抗衰老、預防和治療各種退行性疾病的潛力。這就是為什么我們希望將干細胞的益處帶給所有患有疾病的患者,即使傳統療法收效甚微或根本沒有效果。
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