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        干細胞治療系統性紅斑狼瘡的展望

        干細胞治療系統性紅斑狼瘡的展望
        系統性紅斑狼瘡

        系統性紅斑狼瘡 (SLE) 是紅斑狼瘡的一種形式。它是一種自身免疫性疾病,身體的免疫系統攻擊其健康組織,通常是身體的所有組織系統,包括心臟、腎臟、關節、肺甚至血細胞。

        癥狀

        系統性紅斑狼瘡通常伴有重度和輕度交替出現的癥狀。癥狀也因人而異。通過治療,患有這種疾病的人可以過上正常的生活。

        常見癥狀包括:

        • 關節疼痛和關節腫脹;
        • 嚴重疲勞;
        • 一種典型的皮疹,稱為蝴蝶皮疹,發生在鼻子和臉頰上;
        • 貧血;
        • 脫發;
        • 功能失調的凝血系統;
        • 頭痛;
        • 在寒冷的天氣里手指有刺痛感;手指也可以變白或變藍;一種稱為雷諾現象的情況。

        有些癥狀是受攻擊的身體部位所特有的,例如心臟、皮膚、排泄和呼吸道癥狀。

        系統性紅斑狼瘡的病因

        本病的病因大致可分為五類:

        1. 遺傳學。
        2. 環境。
        3. 年齡。
        4. 種族。
        5. 性和荷爾蒙。

        遺傳學

        已經確定 SLE 在患有該疾病的家庭中發生。具體負責的基因尚未確定,但一些基因與狼瘡有關。這些基因表現出多態性并且已經緊密相連。然而,它們所起的作用以及它們對疾病發展的貢獻程度仍然未知。人類白細胞抗原 (HLA) 家族中的基因與 SLE 相關,因為它們構成免疫系統的一部分。

        環境

        可導致系統性紅斑狼瘡的環境因素包括紫外線、某些藥物的使用、身體或情緒壓力、病毒和外傷。

        年齡

        一些年齡組更容易患SLE,盡管它可以在任何年齡發展。這在 15-44 歲的人群中很常見。這種疾病在年輕人中通常是急性的。受影響的青少年比老年患者更容易出現該病的粘膜皮膚表現。由于與晚發相關的破壞性表現,受老年影響的人通常死亡率很高。

        種族背景

        統計數據顯示,一些族群更容易患上紅斑狼瘡。一些種族也有更好或更差的預后。這種疾病最常影響亞洲人、非洲人和美洲原住民,而不是高加索人;盡管與高加索人相比,這些種族的預后更好。患有這種疾病的白種人通常死于心血管和呼吸道癥狀以及惡性腫瘤的并發癥。

        性與荷爾蒙

        發現SLE對女性的影響大于對男性的影響。更重要的是,女性通常比男性有更嚴重的并發癥,尤其是在懷孕和月經期間。這些發現使人們相信性和激素可能會影響SLE的發展。

        診斷

        以下程序用于診斷系統性紅斑狼瘡:

        • 血液檢查:這包括全血細胞計數、凝血曲線和抗體測試;
        • 胸部X光檢查;
        • 尿液分析。

        治療

        SLE 以不同的方式影響人們;因此,針對個體的治療更有效。然而,這種疾病無法治愈。治療旨在減輕或緩解癥狀。

        1. 使用免疫抑制藥物,例如皮質類固醇和羥氯喹。一種新的免疫抑制藥物貝利木單抗于2011年被美國食品和藥物管理局批準用于治療SLE。
        2. 使用抗炎藥治療關節疼痛和僵硬。
        3. 使用類固醇霜治療皮疹。
        4. 認知行為療法 (CBT) 被支持團體和專業咨詢師采用,以幫助患者克服抑郁、焦慮和壓力,并擁有積極的心理健康,這將幫助他們過上正常的生活。

        干細胞治療系統性紅斑狼瘡的可能結果

        2014年在中國進行的一項多中心臨床研究給出了有希望的見解用間充質干細胞 (MSCs) 治療系統性紅斑狼瘡的可能性。

        臍帶間充質干細胞移植治療活動性和難治性系統性紅斑狼瘡的多中心臨床研究

        這些細胞可以分化成骨骼和軟骨,并有助于組織再生。MSC不會被免疫系統檢測到,這使得它們對于治療自身免疫性疾病(例如系統性紅斑狼瘡)非常有用。在進行的研究中,施用于系統性紅斑狼瘡患者的間充質細胞在某種程度上被募集到發生炎癥的區域。通過這種方式,他們幫助修復了受損組織。用于研究的受試者取得了顯著的成功。還值得注意的是,在測試的幾年內沒有記錄到副作用。然而,科學家們建議在這一領域還有更多的工作要做,以評估間充質干細胞治療的長期結果。

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