2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，約占所有糖尿病的90%。

它通常以胰島素抵抗為特征，身體對(duì)胰島素沒有完全反應(yīng)。由于胰島素不能正常工作，血糖水平不斷升高，釋放出更多的胰島素。對(duì)于一些患有2型糖尿病的人來說，這最終會(huì)耗盡胰腺，導(dǎo)致身體產(chǎn)生越來越少的胰島素，從而導(dǎo)致更高的血糖水平（高血糖癥）。

2型糖尿病有哪些癥狀？

2型糖尿病最常見于老年人，但由于肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)和不良飲食習(xí)慣的增加，在兒童、青少年和年輕人中的發(fā)病率也越來越高。

2型糖尿病管理的基石是健康的飲食、增加身體活動(dòng)和保持健康的體重。口服藥物和胰島素也經(jīng)常用于幫助控制血糖水平。

風(fēng)險(xiǎn)因素

一些風(fēng)險(xiǎn)因素與2型糖尿病有關(guān)，包括：

• 低血糖：如果您的血糖低于每分升 70 毫克 (mg/dL)，可能會(huì)導(dǎo)致事故、昏迷和死亡。
• 高血糖癥：血糖超過 180-200 mg/dL 會(huì)導(dǎo)致心臟、神經(jīng)、腎臟和視力問題。長(zhǎng)期來看，還會(huì)導(dǎo)致昏迷和死亡。
• 糖尿病酮癥酸中毒：當(dāng)身體內(nèi)胰島素不足時(shí)，血糖就會(huì)升高，身體會(huì)分解脂肪來獲取能量。有毒的酸（稱為酮）會(huì)積聚并溢出到尿液中。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致昏迷和死亡。
• 心臟和血管疾病：糖尿病患者更容易患高血壓和高膽固醇等疾病，這些疾病會(huì)導(dǎo)致心臟病。此外，高血糖還會(huì)損害血管和控制心臟的神經(jīng)。
• 高血壓：糖尿病會(huì)使患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)加倍，從而更容易患心臟病或中風(fēng)。
• 神經(jīng)損傷（糖尿病神經(jīng)病變）：這會(huì)導(dǎo)致刺痛和麻木，最常發(fā)生在腳和腿上。但它也可能影響您的消化系統(tǒng)、泌尿道、血管和心臟。

眼睛損傷糖尿病可導(dǎo)致：

• 青光眼：眼壓升高
• 白內(nèi)障（晶狀體混濁）
• 視網(wǎng)膜病變：即眼睛血管受損
• 腎臟疾病您的腎臟可能必須更加努力地過濾掉多余的糖分以及血液中的所有其他廢物。
• 聽力問題醫(yī)生不確定為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況，但他們認(rèn)為高血糖水平會(huì)損害耳朵里的小血管。

皮膚問題糖尿病可導(dǎo)致：

• 感染：您更容易感染細(xì)菌和真菌。
• 瘙癢：原因包括感染、皮膚干燥和血液循環(huán)不良。您可能會(huì)在小腿上發(fā)現(xiàn)瘙癢。
• 黑棘皮癥：這些天鵝絨般的深色區(qū)域可能出現(xiàn)在您的頸部、腋窩、腹股溝、手、肘部和膝蓋上。
• 糖尿病性皮膚病：這涉及小血管的變化，導(dǎo)致出現(xiàn)紅色或棕色鱗狀斑塊。它們通常出現(xiàn)在您的腳和腿的前部。
• 糖尿病性脂性壞死：這種罕見疾病也會(huì)影響您的血管。它開始時(shí)是暗淡、紅色、凸起的區(qū)域，但最終會(huì)變成帶有紫色邊框的閃亮疤痕。您的皮膚可能會(huì)發(fā)癢或開裂。女性比男性更容易患上這種疾病。
• 過敏反應(yīng)：您可能因服用胰島素或其他糖尿病藥物而出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
• 糖尿病水皰（糖尿病性水皰）：這些瘡看起來像燒傷水皰 ，會(huì)出現(xiàn)在手指、手、腳趾、腳背上，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在腿或前臂上。
• 播散性環(huán)狀肉芽腫：手指、耳朵或軀干上可能會(huì)出現(xiàn)紅色、棕色或皮膚色的環(huán)狀或弧形凸起區(qū)域。

*糖耐量受損 (IGT) 是血糖高于正常但低于糖尿病診斷閾值的一類。

與快速發(fā)展和城市化相關(guān)的飲食和身體活動(dòng)的變化導(dǎo)致2型糖尿病患者人數(shù)急劇增加。

2型糖尿病的癥狀

2 型糖尿病的癥狀與1型糖尿病的癥狀相似，包括：

• 更口渴：當(dāng)血液中糖分累積時(shí)， 腎臟 會(huì)更努力地清除糖分。這會(huì)從組織中抽取水分，導(dǎo)致脫水，因此你會(huì)感到口渴。
• 饑餓感更強(qiáng)烈：由于糖尿病會(huì)阻止葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，所以即使吃過飯后你仍然會(huì)感到饑餓。
• 經(jīng)常小便：你會(huì)小便更多，因?yàn)槟愕哪I臟正在努力清除體內(nèi)多余的糖分。
• 口干：脫水和大量排尿也會(huì)消耗口腔中的水分。
• 不費(fèi)吹灰之力就能減肥：當(dāng)你因?yàn)榇罅颗拍蚨ヌ欠謺r(shí)，你也會(huì)失去卡路里。即使你像往常一樣進(jìn)食，你也可能會(huì)減肥。
• 疲勞：當(dāng)你的身體無法利用食物中的能量時(shí)，你會(huì)感到虛弱和疲倦。脫水也會(huì)讓你有這種感覺。
• 視力模糊：高血糖會(huì)使你難以集中注意力。
• 頭痛：高血糖水平會(huì)導(dǎo)致頭痛。
• 失去意識(shí)：運(yùn)動(dòng)、不吃飯或服用過多藥物后，血糖可能會(huì)過低，導(dǎo)致昏倒。
• 感染或傷口無法愈合：高血糖會(huì)減緩血流，使身體更難愈合。
• 手腳刺痛：2 型糖尿病會(huì)影響手腳神經(jīng)。
• 牙齦發(fā)紅、腫脹、疼痛：您的牙齦和固定牙齒 的骨頭更容易感染  。您的牙齦可能會(huì)感染或脫離牙齒。您的牙齒可能會(huì)松動(dòng)。

這些癥狀可能很輕微或沒有，因此2型糖尿病患者在被診斷之前可能會(huì)在這種情況下存活數(shù)年。

得了糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)那些問題？

第一個(gè)問題是：胰島素不足，沒有辦法把糖攜帶到細(xì)胞中去。

第二個(gè)問題就是胰島素充足，可是當(dāng)胰島素拿著糖進(jìn)入細(xì)胞的門口的時(shí)候，奇怪那個(gè)細(xì)胞他的受體不接受。

那個(gè)胰島素?cái)y帶著糖敲門說，我是胰島素，我?guī)е沁^來了，你趕快接收吧。

結(jié)果那個(gè)細(xì)胞因?yàn)槿鄙倌撤N營(yíng)養(yǎng)，比如說維生素b6，他就不接受，說你別騙我了，你帶來東西肯定是假的，我不要，結(jié)果糖就用不掉了。

身體是一個(gè)系統(tǒng)，在這整個(gè)系統(tǒng)當(dāng)中缺少任何一樣營(yíng)養(yǎng)，都會(huì)阻礙整個(gè)系統(tǒng)的正常運(yùn)作。

于是一般的人就開始吃降糖藥，企圖把糖降下來，當(dāng)你把糖降下來的時(shí)候，記住你只是把糖降下來，前方的那些細(xì)胞他在等著這個(gè)糖。

當(dāng)你把糖，從血液當(dāng)中的濃度降下來之后，并沒有把糖送到那個(gè)細(xì)胞那里。

于是那個(gè)細(xì)胞等不到糖了它就發(fā)出呼救信號(hào)，通知你趕快吃點(diǎn)東西，我們沒有糖了，你趕快吃點(diǎn)東西，結(jié)果你的大腦就分泌饑餓信號(hào)。

所以糖尿病病人為什么很容易饑餓呢？

因?yàn)榍胺降募?xì)胞一直不斷地來通知你，你不送糖過來，好了，大腦分泌信號(hào)讓你去吃東西，結(jié)果你又吃了一些含糖量很高的食物。

卻沒有吃一些能夠把糖利用掉的食物，所以這些糖進(jìn)去了用不掉，然后就吃降糖藥把糖給降下來。

這個(gè)時(shí)候很好玩的，這邊一直在呼喊給糖給糖，然后這邊又開始吃糖，剛吃完又把糖降下來，前面的那個(gè)細(xì)胞還是沒得到。

結(jié)果所有的糖尿病病人到最后，身體越來越衰竭，越來越疲倦，能量越來越差，所以基本上糖尿病十個(gè)有八個(gè)是“餓死”的。

因?yàn)榍懊娴募?xì)胞沒有得到糖，被截?cái)嗔耍荒阌媒堤撬幗財(cái)嗔恕?/p>

所以，糖尿病調(diào)理的關(guān)鍵在于把糖用掉，這是康復(fù)的一個(gè)重要方向。

預(yù)防2型糖尿病

有許多因素會(huì)影響 2 型糖尿病的發(fā)展。影響最大的是通常與城市化相關(guān)的生活方式行為。一致的證據(jù)表明，可以通過相對(duì)適度的有意減輕體重來預(yù)防2型糖尿病，這可以通過健康飲食和定期體育鍛煉來實(shí)現(xiàn)。健康的飲食包括如果超重則減少卡路里的攝入量，用不飽和脂肪（例如鱷梨、堅(jiān)果、橄欖油和植物油）代替飽和脂肪（例如奶油、奶酪、黃油），食用膳食纖維（例如水果、蔬菜、全谷物），避免吸煙、過量飲酒和添加糖分。

規(guī)律的身體活動(dòng)對(duì)于幫助控制血糖水平至關(guān)重要。當(dāng)它包括有氧運(yùn)動(dòng)（例如慢跑、游泳、騎自行車）和阻力訓(xùn)練的組合，以及減少不活動(dòng)的時(shí)間時(shí)，它是最有效的。 

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