美國糖尿病協(xié)會第84屆科學(xué)會議于2024年6月21日至24日舉行。此次年度會議將研究人員和科學(xué)家聚集在一起，展示和了解最新的1型糖尿病研究和技術(shù)進步。許多演講都展示了由Breakthrough T1D（前身為 JDRF International）和JDRF Canada資助的研究人員的研究成果。在ADA上展示的工作將推動研究并最終改善糖尿病 (T1D) 患者的治療結(jié)果。

美國糖尿病協(xié)會提供有關(guān)細胞療法治療1型糖尿病的最新研究進展的信息

干細胞治療1型糖尿病的研究最新進展：

細胞療法的目的是取代1型糖尿病患者體內(nèi)被破壞的產(chǎn)生胰島素的β細胞，以便他們能夠再次產(chǎn)生自己的胰島素。

Vertex Pharmaceuticals介紹了其VX-880產(chǎn)品的最新進展，該產(chǎn)品是一種具有免疫抑制作用的干細胞衍生替代療法。在接受治療的12名患者中，幾乎所有患者（11名患者）都減少或停止使用外源性胰島素（通過泵或注射）。在減少或停止使用胰島素的情況下，所有患者的HbA1C均低于7.0%，連續(xù)血糖監(jiān)測范圍內(nèi)時間超過70%。目前尚未報告任何嚴重不良事件。該試驗正在擴大招募范圍，招募37名參與者，以推進關(guān)鍵開發(fā)。

Vertex目前還在招募VX-264療法患者。該療法將使用與VX-880相同的細胞療法，但將細胞封裝在一種旨在保護細胞免受人體免疫系統(tǒng)攻擊的裝置中，這意味著不需要免疫抑制。

這項研究得益于JDRF和T1D基金多年來對Doug Melton博士和Semma Therapeutics的資助，Semma Therapeutics是Melton創(chuàng)立的一家生物科技公司，致力于開發(fā)用于治療T1D的干細胞衍生胰島療法，2019 年被Vertex Pharmaceuticals收購。

大學(xué)健康網(wǎng)絡(luò)的Cristina Nostro概述了她受JDRF資助的工作，即設(shè)計最佳β細胞替代品。她的工作范圍從建立優(yōu)化的干細胞產(chǎn)品到使用微血管來增加移植后的細胞植入。

邁阿密大學(xué)和糖尿病研究所的Alice Tomei獲得了Breakthrough T1D（前身為JDRF International）的資助，旨在研究移植β細胞的免疫保護策略。她介紹了一項最新研究，該研究旨在通過生物材料與移植的β細胞共同遞送免疫調(diào)節(jié)劑，以提供局部、特定的免疫保護。

華盛頓大學(xué)的Jeffrey Millman介紹了他的研究成果，該研究旨在使干細胞衍生的β細胞更具功能性，使其產(chǎn)生與健康人類β細胞相似的胰島素水平。迄今為止，干細胞衍生的β細胞的表現(xiàn)與健康人類β細胞相比不佳。

Minutia公司的Katy Digovich介紹了正在進行的研究，該研究由 Breakthrough T1D 的行業(yè)發(fā)現(xiàn)與發(fā)展伙伴關(guān)系資助。他們正在開發(fā)納米粒子追蹤器，提供實時監(jiān)控，以評估和調(diào)整T1D患者移植后β細胞的健康狀況。

來自Allarta Life Science （安大略省漢密爾頓）的Harald Stover介紹了正在進行的研究，該研究由 Breakthrough T1D 的行業(yè)發(fā)現(xiàn)與發(fā)展伙伴關(guān)系資助。他們的工作重點是合成凝膠涂層，旨在在移植過程中支持（通過營養(yǎng)和氧氣轉(zhuǎn)移）和保護（通過免疫逃避）β細胞。

改良后的方法治療1型糖尿病的研究最新進展

Kevan Herold醫(yī)學(xué)博士介紹了III期PROTECT臨床試驗的二次分析。

2023年10月，Tzield? (teplizumab-mzwv) 表明它可以減緩β細胞的損失并保留8-17歲新診斷 (3期T1D) 兒童和青少年的β細胞功能。

該分析表明，除了減緩新發(fā)T1D中β細胞的損失外，Tzield 還可以減少胰島素劑量并改善治療持續(xù)時間。這加強了我們支持在發(fā)病時保留β細胞的療法的承諾，這對于預(yù)防并發(fā)癥和改善新發(fā)臨床因素非常重要。

了解更多信息： https://www.breakthrought1d.org/news-and-updates/ada-takeaways-day-1/

早期1型糖尿病篩查和監(jiān)測的最新進展：

《突破性1型糖尿病》率先致力于制定第一份國際認可的針對1型糖尿病自身抗體檢測呈陽性人士的指導(dǎo)方針，該指南在《糖尿病護理》和《糖尿病學(xué)》雜志上聯(lián)合發(fā)表 。  

這些為監(jiān)測1型糖尿病自身抗體檢測呈陽性的兒童、青少年和成人提供了指導(dǎo)，并為醫(yī)療保健專業(yè)人員在 1 型糖尿病癥狀發(fā)展風(fēng)險較高時提供了建議的監(jiān)測頻率和行動。  

該指南還包括對1型糖尿病抗體陽性患者（包括其家人和護理人員）進行教育和社會心理支持的建議，并且由于可以獲得可操作的監(jiān)測指導(dǎo)，也可能導(dǎo)致初級保健醫(yī)生更頻繁地進行篩查。   

個人、家庭和醫(yī)療保健專業(yè)人員首次采取了具體的后續(xù)措施來監(jiān)測早期 1 型糖尿病 (T1D) 進展并盡早發(fā)現(xiàn)癥狀以預(yù)防DKA。   

1型糖尿病設(shè)備的更新：

• Medtronic MiniMed 780G，尤其是在診斷后盡快啟動AID的重要性（目前ADA標準已推薦兒童和成人均應(yīng)啟動該治療），引用了CLVer試驗，該試驗發(fā)現(xiàn)早期啟動AID后，血糖管理可獲得具有臨床意義且持續(xù)的改善。
• Medtronic MiniMed 780G，用于治療1型糖尿病高危青少年，共有80名年齡在7-25歲之間的參與者，結(jié)果顯示他們的糖化血紅蛋白 (HbA1c) 平均降低了2.5%（基線糖化血紅蛋白 (HbA1c) 平均從10.5%降至8%），治療范圍內(nèi)時間得到改善，低血糖事件減少。

了解詳情：https://www.breakthrought1d.org/news-and-updates/ada-takeaways-day-2/

1型糖尿病并發(fā)癥的最新進展

SGLT2i被證實是幫助管理腎臟并發(fā)癥和改善年輕1型糖尿病患者血糖控制的潛在解決方案

Farid Mahmud博士的JDRF資助ATTEMPT研究結(jié)果表明，低劑量的SGLT2抑制劑可以安全地用于治療患有1型糖尿病 (T1D) 的青少年，以改善腎臟功能和血糖管理。

ATTEMPT是同類試驗中的第一個里程碑式試驗，旨在評估SGLT2抑制劑在優(yōu)化糖尿病控制和預(yù)防高風(fēng)險的T1D兒童早期亞臨床腎臟并發(fā)癥方面的有效性。

我們對這種藥物進行了評估，同時考慮了安全方案，以降低患糖尿病酮癥酸中毒的風(fēng)險。加拿大衛(wèi)生部尚未批準這種藥物用于治療1型糖尿病。

了解更多信息：https://ow.ly/FYuL50SoFxT

1型糖尿病患者社會心理生活的最新進展

更好的呈現(xiàn)

CHUM研究中心的Maya Nehme RD/Dt.P介紹了一項橫斷面研究的結(jié)果，該研究探討了加拿大BETTER隊列中患有潛在自身免疫性糖尿病的成年人的糖尿病困擾。該項目最初由JDRF-CIHR糖尿病消除伙伴關(guān)系資助，JDRF 加拿大已將BETTER項目的資助延長了3年。

BETTER項目包括一份加拿大1型糖尿病患者登記冊，稱為BETTER登記冊，其中1型糖尿病患者（或成人隱匿性自身免疫性糖尿病的 LADA）— 或有1型糖尿病孩子的人—可以通過在線問卷分享他們的經(jīng)驗，以豐富有關(guān)1型糖尿病的研究和知識。

研究發(fā)現(xiàn)，LADA患者的情緒負擔(dān)明顯高于1型糖尿病患者。JDRF加拿大很高興繼續(xù)支持BETTER項目，并讓此類研究揭示1型糖尿病患者的日常挑戰(zhàn)。

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