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        什么是造血干細胞移植?

        造血干細胞移植是血液專業(yè)最復(fù)雜、最有效的治療手段。目前仍是治愈大多數(shù)白血病、重型再生障礙性貧血等血液病的唯一方法。關(guān)于造血干細胞捐獻和移植的新聞經(jīng)常被媒體報道,但是你是否真正了解過造血干細胞移植的知識呢?

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        什么是造血干細胞移植?

        造血干細胞移植(allo-HSCT)目前已經(jīng)廣泛用于惡性血液病和非惡性血液病的治療,且行之有效。是通過病人接受超大劑量的化療或放療全部消滅體內(nèi)腫瘤細胞,摧毀機體免疫功能(即造血干細胞移植預(yù)處理),再通過靜脈輸注他人或自己健康的造血干、祖細胞到體內(nèi),重建病人正常的造血與免疫系統(tǒng),用以治療一系列疾病的治療方法。

        科學(xué)地講,造血干細胞移植是一種內(nèi)科治療手段,而不是手術(shù)。

        什么是造血干細胞移植

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        哪些人可以作為供者?

        1、自體造血干細胞移植,即移植供者為患者本人。

        2、異體造血干細胞移植(異基因造血干細胞移植)。

        ▲?血緣關(guān)系?

        a.兄弟姐妹  若HLA全相合則為同胞全相合造血干細胞移植;HLA半相合,則為單倍體造血干細胞移植。有1/4概率為完全不合,則不能當(dāng)做供者。

        b.父母、子女  一般為HLA半相合,可行單倍體造血干細胞移植。

        c.二級親屬,如叔、舅、侄子、侄女等也可進行配型,結(jié)果若為HLA半相合,則可單倍體造血干細胞移植。

        ▲?非血緣關(guān)系

        即供者來自骨髓庫或臍血庫。

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        造血干細胞移植適用的疾病

        1、血液系統(tǒng)惡性腫瘤:急性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性腫瘤等

        2、血液系統(tǒng)非惡性腫瘤:再生障礙性貧血、范可尼貧血、地中海貧血、鐮狀細胞貧血、重型陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等等。

        3、其它實體瘤:乳腺癌、卵巢癌、睪丸癌、神經(jīng)母細胞瘤、小細胞肺癌等。

        4、免疫系統(tǒng)疾病:重癥聯(lián)合免疫缺陷癥、嚴(yán)重自身免疫性疾病

        5、遺傳代謝疾病:粘多糖病、戈謝病、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等

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        造血干細胞移植大致流程

        1、預(yù)處理輸注干細胞前給患者接受大劑量化療或化療聯(lián)合放療,以盡可能地殺傷體內(nèi)殘留的惡性細胞,為供者的造血干細胞準(zhǔn)備“空間”,同時抑制供者,患者雙方的免疫系統(tǒng),避免排斥,減少移植物抗宿主病。

        2、輸注造血干細胞輸注供者的造血干細胞。輸注的方式是靜脈輸注,來源包括骨髓,外周血干細胞或臍帶血干細胞

        3、移植后并發(fā)癥的處理供者造血干細胞在患者體內(nèi)植活,植活后處理臟器毒性及感染、移植物抗宿主病、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。

        造血干細胞的研究對我們?nèi)祟惖慕】甸L壽至關(guān)重要,也是目前為止在干細胞領(lǐng)域研究最多,應(yīng)用最多,應(yīng)用前景最廣最光明的一個方向。

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