了解您患有哪種類型的銀屑病有助于您和您的醫生制定治療計劃。大多數人一次只有一種類型。有時,在您的癥狀消失后,一種新形式的牛皮癬可能會因觸發因素而突然出現。

一般來說,大多數類型的牛皮癬都是由相同的誘因引起的:
- 壓力
- 皮膚損傷
- 藥物
- 鋰
- 抗瘧藥
- 普萘洛爾
- 奎尼丁
- 消炎痛
- 感染
其他可能引發牛皮癬的因素包括:
- 過敏癥
- 飲食
- 天氣
以下是如何識別七種類型的牛皮癬以及如何治療它們。
斑塊狀銀屑病

這是最常見的類型。大約十分之八的牛皮癬患者患有這種疾病。您可能會聽到您的醫生稱其為“尋常型銀屑病”。
斑塊狀牛皮癬癥狀:斑塊狀牛皮癬會導致皮膚出現凸起、發炎、紅色,并覆蓋著銀色、白色的鱗屑。在較黑的皮膚上,斑塊可能呈紫色并帶有灰色鱗屑。這些斑塊可能會發癢和灼痛。它可以出現在您身體的任何部位,但通常會出現在這些區域:
- 肘部
- 膝蓋
- 頭皮
- 下背部
斑塊狀銀屑病治療:
- 局部治療:這些會作用于您的皮膚,通常是醫生首先嘗試的方法。有些含有類固醇;其他人沒有。處方產品可減緩皮膚細胞生長并緩解炎癥。
- 光療:?這種治療使用紫外線。您可以在醫生的辦公室或家中使用光療設備獲得它。
- 全身性藥物:這些處方藥在您的全身發揮作用。如果您患有對其他治療沒有反應的中度至重度牛皮癬,您就會得到它們。您可以口服或注射或靜脈注射。此類別包括稱為生物制劑的藥物,它們針對在炎癥過程中發揮作用的免疫系統的特定部分。
滴狀銀屑病

這種類型通常始于兒童或年輕人。它約占牛皮癬病例的 8%。
點滴狀牛皮癬會在您的皮膚上產生小的粉紅色斑點。在較黑的皮膚上,斑點可能呈紫色。它們經常出現在您的:
- 身體
- 上臂
- 大腿
- 頭皮
這種類型的牛皮癬可能會在幾周內消失,即使不進行治療也是如此。但是,有些病例更頑固,需要治療。
反向型牛皮癬

這種類型通常出現在這些位置:
癥狀包括:
- 鮮紅色、光滑、有光澤但沒有鱗片的皮膚斑塊
- 隨著出汗和摩擦變得更糟
常見的觸發因素是:
- 摩擦
- 出汗
- 真菌感染
膿皰型銀屑病

這種牛皮癬并不常見,多見于成年人。它會導致充滿膿液的腫塊(膿皰),周圍是紅色或紫色的皮膚。這些可能看起來具有傳染性,但實際上沒有。
這種類型可能會出現在您身體的某個部位,例如手腳。有時,它會覆蓋您的大部分身體,這被稱為“全身性”膿皰性銀屑病。發生這種情況時,可能會非常嚴重,因此請立即就醫。
癥狀包括:
- 發燒
- 發冷
- 惡心
- 心率快
- 肌肉無力
觸發器包括:
紅皮病型銀屑病

這種類型最少見,但也很嚴重。它會影響您的大部分身體,并導致大面積、火熱的皮膚,看起來像是被燒傷了。
其他癥狀包括:
- 劇烈瘙癢、灼痛或脫皮
- 更快的心率
- 體溫變化
如果您有這些癥狀,請立即去看醫生。您可能需要在醫院接受治療。這種類型的牛皮癬會因蛋白質和液體流失而導致嚴重疾病。您也可能感染、肺炎或充血性心力衰竭。
觸發器包括:
- 突然停止全身性銀屑病治療
- 藥物過敏反應
- 嚴重曬傷
- 感染
- 藥物,例如鋰、抗瘧藥、可的松或濃煤焦油產品
指甲牛皮癬

多達一半的牛皮癬患者有指甲變化。指甲銀屑病在銀屑病關節炎患者中更為常見,銀屑病關節炎會影響您的關節。
癥狀:
- 指甲凹陷
- 柔軟、疼痛的指甲
- 指甲與床分離
- 顏色變化(黃褐色)
- 指甲下的粉筆狀物質
您也更有可能感染真菌。
銀屑病關節炎

銀屑病關節炎是一種同時患有銀屑病和關節炎(關節炎癥)的病癥。在超過80%的病例中,人們在患上銀屑病關節炎之前平均患有銀屑病12年。大約90%的患者還會換指甲。
癥狀:
- 疼痛、僵硬的關節在早上和休息后更嚴重
- 手指和腳趾像香腸一樣腫脹
- 溫暖的關節可能會變色
銀屑病與副銀屑病的區別
副銀屑病是一組看起來像牛皮癬但表現不同的罕見皮膚問題的術語。您的醫生可能需要對您的皮膚進行取樣(活檢)以確定您的皮膚。
副銀屑病癥狀
像牛皮癬一樣,副銀屑病表現為斑片狀皮疹。斑點通常是粉紅色或紅色,但也可能呈棕色或淡黃色。它們可以凸起和凹凸不平,外觀呈鱗片狀或皺紋狀。
它們通常會出現在您的胸部、腹部和背部,但它們也可能會出現在您的手臂和腿部。它們通常是圓形或橢圓形,但可以有不同的尺寸。
你可能有瘙癢, 但你可能不會有任何其他癥狀。
副銀屑病的類型
有兩種:
- 小斑塊:皮疹斑點小于5厘米。它通常被認為是無害的。
- 大斑塊:皮疹較大,有時形狀不規則。有些患有這種形式的人會患上一種稱為蕈樣肉芽腫的淋巴瘤。這是一種從皮膚開始的白細胞癌癥。一些醫生認為大斑塊副銀屑病是一種獨立的疾病。其他人則認為這只是蕈樣肉芽腫的早期階段。
參考資料:
American Academy of Dermatology: “Psoriasis.”
National Psoriasis Foundation: “Types of Psoriasis,” “Specific Locations: Hands and Feet,” “Causes and Triggers,” “Moderate to Severe Psoriasis and Psoriatic Arthritis: Biologic Drugs.”
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases: “Psoriasis.”
Mayo Clinic: “Psoriasis.”
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