一項(xiàng)探索自體干細(xì)胞移植治療慢性阻塞性肺疾病（COPD）的臨床試驗(yàn)的積極結(jié)果表明，該療法對(duì)于治療這種疾病是安全有效的。  

慢阻肺（COPD）是一種呼吸道疾病，其特征是氣道炎癥和肺組織進(jìn)行性損傷。該疾病的特征包括呼吸短促、胸悶、慢性咳嗽和頻繁的胸部感染，所有這些都會(huì)逐漸損害患者的生活質(zhì)量。

目前的治療方案主要集中在通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑擴(kuò)大氣道以改善氣流，因此仍然需要找到一種可以再生和修復(fù)受損肺組織的治療方法。  

這種自體干細(xì)胞移植可以治愈慢性阻塞性肺病嗎？

為了解決這一臨床未滿足的需求，同濟(jì)大學(xué)（中國(guó)上海）的一組研究人員進(jìn)行了P63⁺自體肺祖細(xì)胞治療 COPD的PhaseI臨床試驗(yàn)。研究小組開(kāi)始在早期開(kāi)放標(biāo)簽試驗(yàn)中研究該療法對(duì)慢性阻塞性肺病患者（從II期到IV期）的安全性和有效性。

在臨床前模型中，成人肺祖細(xì)胞（例如P63⁺祖細(xì)胞）先前已證明肺上皮具有再生潛力。以此為基礎(chǔ)，研究小組分離出了表達(dá)p63蛋白的自體祖細(xì)胞。然后將細(xì)胞培養(yǎng)3-5周，然后通過(guò)支氣管鏡檢查移植回患者的肺部。 

在評(píng)估治療效果時(shí)，研究小組發(fā)現(xiàn)，移植后24周時(shí)，與對(duì)照組 (n=3) 相比，干預(yù)組 (n=17) 的肺一氧化碳彌散能力有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著改善。此外，在持續(xù)6分鐘的步行測(cè)試中，干預(yù)組的參與者增加了步行距離，表明肺功能有所改善。對(duì)對(duì)照組和干預(yù)組分離細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄組分析表明，治療效果與P63基因的較高表達(dá)有關(guān)。研究中沒(méi)有報(bào)告嚴(yán)重不良事件，表明該療法是安全的。  

該研究的積極結(jié)果表明，P63⁺肺祖細(xì)胞的自體干細(xì)胞移植可能是慢阻肺病的一種可行的治療策略。展望未來(lái)，一項(xiàng)P hase II多中心試驗(yàn)?zāi)壳罢谶M(jìn)行中，以進(jìn)一步評(píng)估該療法的安全性和有效性。 

參考資料：Wang Y, Meng Z, Liu M, et al.Autologous transplantation of P63+ lung progenitor cells for chronic obstructive pulmonary disease therapy. Sci. Transl. Med. 16(734), eadi3360 (2024).

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