難以記住最近的事件，例如幾分鐘或幾小時前的談話，是標(biāo)志性癥狀，而在疾病后期則難以記住更遙遠(yuǎn)的記憶。

之后會出現(xiàn)其他問題，例如行走或說話困難以及性格改變。最重要的風(fēng)險因素是家族史。如果一級親屬患有阿爾茨海默病，您患此病的幾率會增加10%至30%。

血管性癡呆：大約10%的癡呆病例與中風(fēng)或其他大腦血流問題有關(guān)。高血壓、糖尿病和高膽固醇都是危險因素。

癥狀因受影響的大腦部位及其大小而異。這種疾病是分階段發(fā)展的，這意味著隨著中風(fēng)或小中風(fēng)次數(shù)的增多，他們的癥狀會突然惡化。

路易體癡呆：除了更常見的癡呆癥癥狀（如記憶力減退）外，患有此類癡呆癥的人可能會在運(yùn)動或平衡時出現(xiàn)僵硬或顫抖。

警覺性的變化，例如白天嗜睡、意識模糊或發(fā)呆，會影響許多人。他們也可能難以入睡或出現(xiàn)視覺幻覺（看到不存在的人、物體或形狀）。

額顳葉癡呆：因?yàn)樗绊懘竽X的一部分，所以這種類型的癡呆癥經(jīng)常導(dǎo)致性格和行為改變?；加羞@種情況的人可能會導(dǎo)致尷尬或不當(dāng)行為。

例如，一個以前謹(jǐn)慎的人可能會在家里或工作中發(fā)表冒犯性言論并忽視責(zé)任。語言技能，如說話和理解，也可能是一個問題。

混合性癡呆：多種類型的癡呆可以同時存在于大腦中，尤其是在80歲以上的人中。一個人可能患有阿爾茨海默病和血管性癡呆。

例如： 由于一種癡呆癥的癥狀可能更突出或與另一種類型的癥狀重疊，因此一個人患有混合性癡呆癥并不總是很明顯。與一種類型的癡呆癥相比，疾病進(jìn)展可能更快。

可逆原因：癡呆癥可能有可逆的潛在原因，例如藥物副作用、腦壓升高、維生素缺乏或甲狀腺激素失衡。

對于擔(dān)心癡呆癥的患者，醫(yī)療服務(wù)提供者應(yīng)檢查可逆原因。

癡呆癥的癥狀和體征是什么？

因?yàn)榘V呆癥是一個非常廣泛的類別，所以癥狀可能因人而異。癡呆癥患者有以下問題：

• 記憶
• 注意力
• 溝通
• 推理、判斷和解決問題
• 視覺感知受年齡相關(guān)視力變化以外的因素影響。

可能表明癡呆癥的跡象包括：

• 在熟悉的街區(qū)迷路
• 使用不尋常的詞來指代熟悉的對象
• 忘記親密家庭成員或朋友的名字
• 忘記舊記憶
• 無法獨(dú)自完成任務(wù)。

檢測癡呆癥的診斷測試有哪些？

確定癡呆癥的類型和診斷方法可能很困難。要診斷癡呆癥，醫(yī)生必須首先識別技能和功能喪失的模式，并確定一個人仍然可以做什么。生物標(biāo)志物最近已可用于幫助診斷阿爾茨海默氏病。

您的醫(yī)生會檢查您的病史和癥狀，并進(jìn)行身體檢查。他們幾乎肯定會向您身邊的人詢問您的癥狀。

因?yàn)闆]有單一的測試可以診斷癡呆癥，醫(yī)生可能會進(jìn)行一系列測試來縮小問題范圍。

認(rèn)知和神經(jīng)心理學(xué)測試

醫(yī)生會評估您的思考能力。一系列測試用于評估認(rèn)知技能，例如記憶力、定向力、推理、判斷力以及語言和注意力技能。

神經(jīng)學(xué)評估

您的記憶力、語言、視覺感知、注意力、解決問題的能力、運(yùn)動、感官、平衡、反應(yīng)和其他方面都由醫(yī)生評估。

大腦掃描

CT或MRI：這些掃描可以檢測中風(fēng)、出血、腫瘤或腦積水的跡象。

PET掃描：這些可以揭示大腦活動的模式，以及淀粉樣蛋白或 tau 蛋白是否在大腦中積累，這兩者都是阿爾茨海默病的關(guān)鍵特征。

實(shí)驗(yàn)室測試

可以通過簡單的血液檢查來檢測可能影響大腦功能的身體問題，例如維生素 B-12 缺乏癥或甲狀腺功能低下。有時會在脊髓液中尋找感染、炎癥和某些退行性疾病的標(biāo)志物。

精神評估

心理健康專家可以確定您的癥狀是由抑郁癥還是其他心理健康狀況引起的。

讓我們了解治療方案

常規(guī)治療癡呆癥的方法

雖然大多數(shù)形式的癡呆癥無法治愈，但有一些方法可以控制您的癥狀。

藥物

以下治療用于暫時緩解癡呆癥狀。

• 膽堿酯酶抑制劑：多奈哌齊 (Aricept)、利凡斯的明 (Exelon) 和加蘭他敏 (Razadyne) 都是通過提高參與記憶和判斷的化學(xué)信使水平起作用的藥物。

盡管這些藥物最常用于治療阿爾茨海默病，但它們也可用于治療其他癡呆癥，例如血管性癡呆、帕金森病癡呆和路易體癡呆。惡心、嘔吐和腹瀉等副作用都是可能的。心率減慢、昏厥和睡眠障礙都是可能的副作用。

• 美金剛：美金剛 (Namenda) 調(diào)節(jié)谷氨酸（谷氨酸的鹽或酯）活性，這是一種參與大腦功能（如學(xué)習(xí)和記憶）的化學(xué)信使。美金剛有時與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)合使用。頭暈是美金剛的常見副作用

• 其他藥物：其他癥狀或狀況，例如抑郁、睡眠障礙、幻覺、帕金森綜合癥或激越，可以使用醫(yī)生開的藥物進(jìn)行治療。

傳統(tǒng)療法

一些癡呆癥狀和行為問題最初可以在不使用藥物的情況下得到治療，例如：

• 職業(yè)治療：職業(yè)治療師可以向您展示如何讓您的家更安全并教授應(yīng)對行為。目標(biāo)是防止跌倒等事故，管理行為，并為癡呆癥的進(jìn)展做好準(zhǔn)備。
• 改變環(huán)境：如果減少雜亂和噪音，癡呆癥患者可能更容易集中注意力和工作。例如，如果刀和車鑰匙對您的安全構(gòu)成威脅，則可能需要將它們藏起來。如果癡呆癥患者四處走動，監(jiān)控系統(tǒng)會提醒您。
• 簡化任務(wù)：將復(fù)雜的任務(wù)分解成更小的步驟，專注于成功而不是失敗。結(jié)構(gòu)和常規(guī)也可以幫助癡呆癥患者減少困惑。

干細(xì)胞療法治療癡呆癥

干細(xì)胞療法治療癡呆癥： 

阿爾茨海默病使用一種稱為干細(xì)胞療法的新方法進(jìn)行治療。它需要以全身方式將間充質(zhì)干細(xì)胞注入體內(nèi)。

這些干細(xì)胞在大劑量使用時可以定位和修復(fù)體內(nèi)的炎癥。干細(xì)胞的這種獨(dú)一無二的特性可以使它們成為一種可行的阿爾茨海默病治療方法。 

干細(xì)胞療法治療癡呆癥旨在用可以自我生長的健康干細(xì)胞替換受損細(xì)胞，從而形成新的健康腦細(xì)胞。

間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSC) 具有在體內(nèi)分化為多種細(xì)胞類型的能力，包括骨細(xì)胞、軟骨、肌肉細(xì)胞，甚至神經(jīng)細(xì)胞。

它們主要存在于每個人的骨髓中，并保持休眠狀態(tài)，直到被要求幫助身體的愈合過程。

阻止阿爾茨海默氏病的進(jìn)展以及再生受損神經(jīng)元的可能性，而不是僅僅減緩它或控制癥狀，是阿爾茨海默氏癥的干細(xì)胞療法如此令人興奮的原因。

干細(xì)胞治療癡呆癥的程序是怎樣的？

干細(xì)胞治療癡呆癥是一種直接且完全無風(fēng)險的程序，僅涉及注射，無需手術(shù)。

從患者的骨髓中提取成體干細(xì)胞，在專門的干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行處理后回輸給患者。

該過程包括3個步驟。

第一步：骨髓穿刺：

在此過程中，將針插入髖骨以提取骨髓。該過程在局部麻醉下進(jìn)行，以確?；颊卟粫械饺魏翁弁?。

第2步：干細(xì)胞分離：

患者的骨髓在步驟 1 中被取出并送到干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室，在那里使用密度梯度法將干細(xì)胞與其余的骨髓細(xì)胞分離。

第3步：干細(xì)胞注射：

局部麻醉后，用一根非常細(xì)的針穿過脊柱的L4-L5間隙進(jìn)行腰椎穿刺，將干細(xì)胞注入腦脊液中。

干細(xì)胞治療癡呆癥費(fèi)用

治療癡呆癥的干細(xì)胞治療費(fèi)用從每個周期2,000美元起，具體取決于患者的當(dāng)前狀況、主治醫(yī)生和推薦的方案。

常見問題和患者疑慮：

1. 干細(xì)胞能治愈癡呆癥嗎？

干細(xì)胞具有分化成腦細(xì)胞的能力，因此，它們可能能夠修復(fù)由癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的腦損傷。

2. 什么類型的干細(xì)胞用于治療老年癡呆癥？

胚胎干細(xì)胞 (ESCs)、MSCs、腦源性神經(jīng)干細(xì)胞 (NSCs) 和誘導(dǎo)多能干細(xì)胞 (iPSCs) 最常用于阿爾茨海默病的治療。

3.癡呆癥和老年癡呆癥有什么區(qū)別？

癡呆癥是一個廣義術(shù)語，指的是影響日?；顒拥男闹悄芰适?。癡呆最常見的原因是阿爾茨海默病。阿爾茨海默氏癥是一種特殊的疾病。

4. 從監(jiān)管框架來看，干細(xì)胞治療的現(xiàn)狀如何？

干細(xì)胞療法治療癡呆癥正處于研究階段，尚未獲得FDA的正式批準(zhǔn)。然而，干細(xì)胞（俗稱骨髓移植）在血液相關(guān)疾病中的應(yīng)用已獲得FDA批準(zhǔn)。

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